桥本氏甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性炎症，属于自身炎症，与甲亢属于不同的范畴。
甲亢是一种甲状腺功能的疾病，是由于甲状腺的甲状腺激素分泌异常，导致的一种甲状腺功能的异常。桥本氏甲状腺炎，是一种由甲状腺的慢性炎症引起的疾病，其原因也各有不同。另一种就是通过血液检测，通过甲状腺功能的检测，桥本氏的甲状腺功能很好。
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴性甲状腺炎，属自身免疫性疾病，早期桥本甲状腺炎表现为甲状腺功能亢进，晚期病人可发展成桥本甲状腺功能减低。但甲亢却是甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。临床上常见的甲亢类型主要包括甲减和甲亢病两种。甲状腺分泌激素过多可导致怕热、出汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张等系列临床表现，性子急等，多数甲亢病人都有甲状腺肿大，肿大范围有轻有重，极个别甲亢病人甲状腺很小，相当一部分甲亢患者会并发眼球突出，甲状腺功能检查可检出甲状腺激素t3、t4的含量显着升高。
一般情况下，桥本甲状腺炎和甲亢哪个严重的说法不正确，两者的疾病同时存在，具体内容如下：
桥本甲亢属于自身免疫型甲状腺炎，检查结果为弥漫性甲状腺肿块，质地坚硬。TPO、TGAB均为桥本甲状腺炎的确诊标准。如果结果是正常的，可以不治疗，一般半年到一年的常规体检。桥本甲状腺炎与甲亢是同时存在的，其临床上有甲亢与甲减交替的特点。甲亢是指甲状腺腺体自身机能亢进，合成分泌的甲状腺激素会增加。甲状腺机能亢进可导致肝脏机能紊乱、心血管系统紊乱、突眼性眼病。少部分患者会出现下肢粘液水肿。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，为甲状腺肿大，甲状腺功能先甲亢再甲减，并表现为长期的甲减的情况的。桥本甲亢是由于桥本甲状腺炎导致的甲亢，这种甲亢多是通过破坏甲状腺的细胞而产生暂时的甲亢，此甲亢可以导致甲减的发生，一般普通的甲亢多是由于病因不明确，自身免疫的原因较多，同时TRAB抗体检查是阳性，甲亢，多是通过服用抗甲状腺激素的药物来进行治疗。
桥本甲亢需要治疗，具体分析如下：
桥本甲亢是一类累及甲状腺的异质性疾病。由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤、药物、创伤等多种原因所致甲状腺滤泡结构破坏。其病因不同，临床表现及预后差异较大。桥本甲亢患者的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。无症状或症状较轻者可不予治疗，若甲状腺肿大明显或有甲减等，需采取药物治疗或手术治疗。
甲状腺炎与甲亢的区别：
1、甲亢是甲状腺功能异常的表现之一；桥本氏甲状腺炎提示甲状腺组织发生器质性病变。
2、甲状腺功能亢进可能是桥本氏甲状腺炎所致，也可能是其余疾病，如高功能腺瘤所致。
3、桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能亢进，导致甲状腺功能下降，或甲状腺功能基本正常.
4、两种疾病在表现形式上不同，桥本氏甲状腺炎可出现怕冷、乏力、体重增加等现象，而甲亢是相反的症状，如精神紧张、心悸、畏热等。
