甲状腺结节是否要全切，需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性，术前若病理考虑为甲状腺癌，此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说，都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性，此时只需将甲状腺结节分别摘除，就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前，必须对细针穿刺检查进行改进，以清楚有无恶性的细胞存在。
通常情况下，甲状腺结节是否需要手术，需要根据具体情况来判断。
大多与甲状腺结节的类型、大小有关。高度怀疑是恶性肿瘤，或已诊断为恶性的结节，应尽快进行手术切除，最好是做甲状腺全切。如果甲状腺结节太大，对正常的组织造成压迫，会导致嗓子沙哑，吞咽困难等。甲状腺结节是良性的，可以采用中成的中药进行保守治疗，比如平消片、小金丸等。
一般情况下，甲状腺结节可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果出现甲状腺结节的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗，患者平时应保持健康的生活习惯，保持清淡饮食，可以缓解甲状腺结节引起的不适症状。
甲状腺结节的治疗方法如下：
1、定期复查：大部分甲状腺良性结节均可观察，一般在发现结节的第一年内，建议每三个月或者半年复查一次，主要目的是看结节增长的速度；
2、内科治疗：甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症或甲减症，需相应内科药物治疗；
3、甲状腺消融术：对有压迫症状、功能亢进或部分老年、儿童甲状腺良性结节，可考虑超声引导下甲状腺结节热消融治疗；
4、手术切除：疑似或确诊恶性结节，应限期进行切除手术；
5、碘131治疗：甲状腺全切术后复发转移高风险患者，应辅以碘131治疗；
6、激酶抑制剂：分子靶向治疗适用于晚期甲状腺癌。
甲状腺良性结节在4厘米以上，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑的症状，就需要进行手术。
得了甲状腺结节，重点是排除甲状腺癌。如诊断为甲状腺癌，建议治疗手术。甲状腺癌恶性程度相对较低，即生长速度慢，不易发生远处转移，手术疗效高，及时达到手术，一般不会危及生命。若是良性结节，随访复查即可，如果担心未来会有恶变，建议早点进行手术治疗。
