甲亢的突眼怎样治疗

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我患甲亢八年,去年碘131治疗已治愈,但突眼仍严重,请问怎样治疗甲亢突眼?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李增沛 主治医师 南阳市第一人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻喉科常见疾病,包括耳聋,耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔...
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你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
相关问答

甲状腺功能亢进症突眼主要依靠临床表现和查体来确诊。
该病临床表现主要有畏光、流泪、胀痛、异物感、复视、斜视、视力下降等。检查发现突眼度超过19mm,眼球突出,眼结膜充血水肿,眼球活动受限,眼睑闭合不全。轻度甲状腺功能亢进症突眼,积极治疗后突眼症状会逐渐缓解,重度甲亢可以选择甲强龙静脉进行糖皮质激素冲击治疗,但是注意肝功能异常,血压升高等并发症,还有球后放射治疗,表示可采取手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进,需要根据症状轻重来判断。
根据患者的情况,可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出,通常在19-20毫米之间,同时出现反复的反复;中等程度的突出,通常是21-23mm,同时还伴随着不连续的复视;严重的眼球突出,超过23毫米,并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进,一般情况下会好转,所以要注意预防。如果是中、重度的突出,一般都会出现严重的症状,除了进行基本的处理之外,还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进,会影响到视觉,引起视力障碍。因此,如果是轻微的甲状腺功能亢进,那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进,康复后会更糟,也有一定的几率不会好转。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲亢好了单纯性突眼会好,浸润性突眼可部分恢复,具体内容分析如下:
正常突眼女性为16mm,男性为18.6mm。如果两者都超过3mm,则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种,一种是单纯性突眼,是交感神经兴奋引起的,可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗,一般会恢复正常。二是浸润性突眼,可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿,经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意,活动性突眼需要激素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。
建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。

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甲亢突眼能游泳,但建议少游泳。
有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳,因为在水中会引起眼睛的炎症,一旦被传染了,就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护,病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜,尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响,注意控制食盐的摄入量,加强眼部活动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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