可以通过胸部拍片来发现。最好结合病原学检查，非典型性的肺结核，胸片不太明显，必要时可以做一下胸部ct检查。要进一步的检查痰液和其他的临床症状配合才能确诊治疗。
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微，无显著症状。
肺结核的诊断依据是痰中找结核菌，以及拍胸片发现可疑的结核病灶，血液检查对诊断肺结核的意义不大。胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。可以采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。
肺结核具有一定的传染性，但是不是所有的肺结核都有传染性，有些肺结核病人痰中没有结核杆菌，是不具有传染性的。建议和指导，需要具体的分析另外一种病人经过积极的治疗是可以治好的，另外一部分有可能存在有痰中有结核杆菌，具有一定的传染性。
结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核分枝杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，主要侵害的就是人体肺部，也就是造成肺结核，目前做结核菌素皮试出来是弱阳性，这个提示有可能感染了结核分枝杆菌的需要去进一步检查化验。如果抽血检查化验出来是阴性的话，则提示可能是之前接种过疫苗引起的。
肺结核多呈慢性经过，胸片可以呈现有渗出，增殖、结节、钙化多种性质病变并存，病变进展，吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶，干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。
