促甲状腺激素是检测甲状腺功能的重要指标。促甲状腺激素属于激素类物质,主要由人体的垂体部位分泌,作用于甲状腺的腺体,促进甲状腺激素的合成、释放和分泌。促甲状腺激素水平的高低与人体甲状腺功能水平有关,临床上促甲状腺激素水平高,说明甲状腺合成分泌的功能很低,垂体会加速分泌促甲状腺激素,促使甲状腺合成或分泌甲状腺激素。
甲状腺功能减退症一般可以通过体格检查、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线检查、穿刺细胞学检查等明确诊断。
甲减症状为疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。其次,甲减面部表情可描写为"淡漠","愚蠢","假面具样","呆板",甚至"白痴"。还会出现皮肤苍白或因轻度贫血,使皮肤呈现特殊的腊黄色,且粗糙少光泽,干而厚、冷、多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,且可有角化过度的皮肤表现。典型的甲减患者,会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。患者出现以上症状后需立即前往医院做详细检查,明确诊断后尽早治疗。
判断甲减可以看是否出现面色苍白,眼睑和颊部虚肿,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落。对于神经系统、消化系统、心血管系统、内分泌系统等都有非常巨大的不利影响,甚至可以致命。
促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高,血清T3、T4正常。其中TSH↑,比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感,诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓:为避免131碘对甲状腺的进一步损害,可以不做此检查。
甲亢和甲减的区别主要表现在首先发病特点不同,甲亢是由于甲状腺激素合成及分泌过多所导致,甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少所致。其次是症状不同,甲亢是自身基础代谢率明显增加所带来的一系列症状,最常见的表现为怕热、心慌、烦躁、消瘦、失眠等。甲减属于低代谢的症状,主要表现为怕冷、淡漠、乏力、肥胖、腹胀、便秘、面部浮肿等。