乙肝e抗体和核心抗体阳性，可能比较严重。
乙肝e抗体和核心抗体阳性就说明有乙肝病毒的存在。如果只有这两项阳性，还不能确定是否为乙肝的感染，要通过检查乙肝的表面抗原和表面抗体来确定。乙肝的一种感染，叫做乙型三阳，同时还伴有浅表抗体阳性。乙肝的三阳是指乙肝病毒在体内的一种情况，数量并不多，但却是一种被感染的情况。乙肝表面抗原阴性，乙型肝炎表面抗体呈阳性，一般不属于乙肝病毒感染。
乙肝e抗体和核心抗体阳性后，患者都要做肝彩超和肝功能的检测，以确定是否有肝损害。
乙肝e抗体阳性者，不能依靠该指标判断疾病的轻重，它一般指乙肝病毒感染或乙肝病毒恢复期，同时需结合病人表面抗原、乙肝e抗原、表面抗体、核心抗体、肝功能、乙肝DNA等，腹部彩超和其他这几项指标综合判断。
对于乙型肝炎病毒携带者来说，在发病之前一般不会有什么异常症状，但是一旦患病之后，会导致患者发生一系列的并发症，比如肝衰竭，肝癌等。若病人肝脏功能显异常，甚至肝硬化腹水，说明病情严重，若其他指标正常，这样说明病还不算太重，应根据实际情况，采取相应的处理与处置。
乙肝e抗体阴性正常，对于健康人，乙肝五项所有的指标都应该是阴性的。如果注射了乙肝疫苗，又产生保护性抗体，化验检查可以出现表面抗体阳性。对于健康人，阴性是正常的，如果五项中除了表面抗体，出现其他的抗原或者抗体阳性，是被感染的标志或者既往感染的标志，需要具体情况，具体分析，比如表面抗原和e抗原同时阳性，可能就是感染，是病毒复制的表现。如果只有核心抗体阳性，或者e抗体和核心抗体阳性，就是既往感染的标志。
乙肝核心抗体一般是指乙型肝炎急性感染的早期标志。
通常也是乙肝病毒感染或者侵犯的信号，阳性表示病毒在体内大量繁殖，对身体造成严重的伤害，要根据肝功能、乙肝DNA等检查指标来确定是否需要治疗，如果出现异常要立即进行治疗，不能过度疲劳，也不能熬夜，要多休息。
出现不适时建议及时前往医院，在医生指导下积极配合治疗。
乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
乙肝两对半中核心抗体阳性，说明曾感染过乙肝病毒，目前处于恢复状态，可以考虑已经自然痊愈，阳性就像伤口好了留下一个伤疤一样，应该属于健康者，但在临床工作中发现，有极少数人数年后多次复查时，有呈弱阳性。
