睾丸变小一般为睾丸萎缩。通常情况下，睾丸萎缩的病因较多，主要有以下几种:
1.生理性萎缩。老年人睾丸会出现生理性萎缩，一般两侧睾丸都会变小。
2.睾丸外伤。睾丸外伤后血供受损，可以引起睾丸萎缩。3.病毒性睾丸炎。病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒引起的睾丸炎，可以引起睾丸萎缩甚至不育。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免延误病情，影响身体健康。
器质性病变的影响，如患有睾丸炎、隐睾症、睾丸发育不全等症及内分泌不平衡，雄性激素不足，或长期从事微波、超声、高温、放射线等作业的男性，青春期前腮脉炎合并睾丸寒及长期食用粗制棉籽油等引起睾丸萎缩，造成阴茎发育陷入困境。
两个睾丸的大小没有太大不同。如果差异大而睾丸小，可能是精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎和早期隐睾引起的睾丸萎缩。如果睾丸很大，可能是疝气、睾丸囊肿或炎症性增生。需要到当地三甲医院泌尿科进行睾丸b超检查，并根据患者的情况进行治疗。
考虑有睾丸炎的可能性比较大，或是睾丸萎缩的症状。建议做一个精液常规的化验，同时再做一个睾丸部位的彩超。规律生活，不要熬夜，一定不要手淫，转移注意力，养精蓄锐，手淫频繁会导致肾精亏损，影响精力及将来的生育。
导致睾丸萎缩变小的原因很多，比如精索静脉曲张、睾丸炎等，如果萎缩程度不大，如果平时没有明显疼痛症状，就没有大碍，还不放心可以去医院检查下，如果平时伴有睾丸疼痛，持续多日，细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩，就要针对存在的炎症进行治疗，如果是严重的精索静脉曲张还需要手术治疗。
