癫痫的发病机制中有一种就是抑制性神经递质不足、兴奋性神经递质过多或者是两者之间的不平衡,都会对行为和脑电图激活以及各方面的稳定有一定的影响。由于癫痫是在没有任何征兆的情况下就可能发作的,因此,很容易在发作时出现意外造成生命安全上的危害,因此家属在照看时在任何时候都不能有懈怠。
生命危险,癫痫发生骤死者偶尔有之,其原因多与原发病有关。癫痫性精神障碍:病人对疾病的紧张、恐惧和焦虑,久而久之就使产生消极、自卑和任性的心理,已致学习成绩下降、生活没有趣味、脱离集体、行为乖张甚至悲观厌世等。长期口服抗癫痫的药物,防止癫痫发作,如果癫痫比较严重,还可以采取手术的方法进行治疗,多吃一些有营养的食物。
发病多于儿童青少年期,智力及精神运动发育正常,脑电图有原发性癫痫的特点,单一抗癫痫药物即能控制发作,预后良好,症状性癫痫指有明确病因的癫痫,又叫继发性癫痫,特点是具有原发病症状,常见于脑外伤后遗症,产伤后遗症,脑膜炎后遗症,脑中风后遗症等情况。
引起癫痫的原因有产伤,脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,脑血管病,缺氧性脑病,代谢性脑病等,还有不明原因引起的癫痫。颅内感染,脑肿瘤,脑血管病,皮质发育障碍。脑病,如肝性脑病,难产窒息史,遗传代谢病。
通常情况下,顽固性癫痫手术治疗方式如下:
患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。
前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术;颞叶以外的脑皮质切除术;癫痫病灶切除术;大脑半球切除术;胼胝体切开术;多处软脑膜下横切术。除此以外,还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等,理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。
原发性癫痫突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。