问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。
三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。
主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室,二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房,三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。
心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流可能是心力衰竭造成的。
在做心脏超声检查时,会发现心脏二尖瓣三尖瓣轻微反流。可能是因为心脏的瓣膜退化,所以不需要特别的治疗。二尖瓣和三尖瓣,就是普通的房门,随着年龄的增长,已经不是很紧了。轻微的逆流是由于二尖瓣三尖瓣闭合不当造成的。二尖瓣三尖瓣出现大出血,会导致心脏的构造发生变化,甚至会导致心力衰竭。
心脏心房与心室之间、心室和主动脉、肺动脉之间存在一些瓣膜。左心房与左心室之间的阀门叫做二尖瓣,右心房与右心室之间的阀门叫做三尖瓣,这些阀门只能单向开,保证血流向一个方向流动。当疾病导致瓣膜出现问题,引起瓣膜关闭不全,就会引起反流。瓣膜少量反流对心功能影响不大,无需特殊处理,要针对引起瓣膜疾病的原因进行治疗。如果瓣膜中量或大量反流,除需要治疗原发病外,还需要针对瓣膜本身进行治疗。
如果有病因,积极治疗原发病,有可能是风湿性心脏疾病导致的,也可能是退行性心脏瓣膜病。也有可能是扩张型心肌病以及缺血性心肌病导致的,导致心脏扩大,导致瓣膜相对性的关闭不全,引起返流。如果说是轻度的反流患者,没有任何症状,那就定期复诊就可以。如果返流量比较大,患者有心衰,那么需要纠正心衰,应用强心利尿,扩血管的药物,需要注意监测心率血压,严重的需要进行心脏瓣膜手术治疗。