孕期子宫变化比较大。
妊娠后的子宫是最容易发生改变的,在没有妊娠的时候,子宫大概有50克,体积为5毫升左右。怀孕足月时,子宫大概有1000克左右,可以容纳怀孕足月的胚胎、胎盘、羊水等。孕妇在肚子里摸不到自己的子宫,3个月之后,可以在耻骨结合上面摸到子宫底部,如果是在孕晚期,可以在剑突下面触及到。分娩后,子宫会缩小,恢复到未孕状态,大概要42天。
子宫大未必就是坏事。因为子宫大可能是生理上的,也可能是病理的,但是如果是病理性的话,那就不太好了。生理性的子宫增大可能是怀孕子宫,怀孕期间有停经史,下腹部出现包块时,应考虑是怀孕子宫,随着胎儿的不断成长,子宫会逐渐变大。子宫肌瘤、子宫腺肌病是病理性子宫增大的主要原因。也有可能是子宫的恶性肿瘤,特别是老年人会出现不规则的阴道出血。
一般情况下,子宫肌瘤大了是否要切除子宫,需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤较大,但是子宫肌瘤没有影响子宫的功能,通常还是可以保留的。一般子宫肌瘤达到5公分以上,就是已经在手术指征范围内,可以及时进行手术治疗。此外,患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累。家属要及时给予心理安慰,并一起学习疾病相关知识,消除患者对疾病的恐惧,使其树立治疗信心,保持良好心态。
子宫腺肌症子宫增大一般可以进行药物治疗或手术治疗。
子宫腺肌症一般会变大,根据病人是否有生殖需求和临床表现来决定。如果是子宫不大、表现不明显、有生殖需求、或临近绝经期的妇女,可以服用达那唑、孕三烯酮、乙酸亮丙瑞林等。服用这种药物要避免不良反应,例如服用乙酸亮丙瑞林会导致骨质流失,因此要进行逆行的增加和补钙。如果是子宫体积变大,又有生殖需求,药物无效,可以进行切除。如果是大的,不想要孩子,可以选择全子宫切除术。
子宫略大是比正常情况下偏大的意思。
子宫是一种位于腔壁上的肌性器官,它是孕育胚胎、胎儿经血排泄的器官。正常的子宫,长7-8cm,4-5cm宽,厚度为2-3cm,重量为50-70g。子宫是比较大的,有生理的和病理的。生理因素主要是人工流产、中期引产、葡萄胎清宫后,如果子宫稍有增大,说明子宫复旧不良;身高高的人,子宫也会比较大。有可能是因为子宫腺肌症、盆腔炎等疾病导致的。需要根据病因进行针对性的治疗。
通常情况下,子宫前后径小于2cm,宫腔体积小于5mL,宫颈较长则为幼稚子宫。
幼稚子宫是一种可遗传,但无传染性的先天性子宫发育异常,与胚胎时期子宫发育不良有关。主要表现为月经量少、月经初潮时间延迟、原发性闭经,通常会影响月经及怀孕,通过检查子宫附件B超可以初步判断。如果是青春期女性,16岁以后月经仍然未初潮,需要及时检查子宫附件B超了解子宫情况。
幼稚子宫通常以药物治疗为主,遵医嘱服用黄体酮、戊酸雌二醇片,通过雌孕激素序贯疗法可以建立人工月经周期,有利于改善幼稚子宫。如果治疗有效,月经通常可以正常来潮,对怀孕影响不大。反之则会影响月经,甚至导致不孕。