牙龈痛有白色的斑点状可能是智齿冠周炎导致局部肿痛造成的。到医院找口腔科大夫看看，是否需要做牙周盲袋冲洗，必要时应用消炎药控制炎症，炎症消退后，拍口腔全景片，看看智齿，拔除智齿。
近期牙龈痛一般都是因为充填材料边缘过长，或者外形突度过大形成悬突，对牙龈组织造成压迫引起牙龈疼痛，另外还有可能是因为充填物充填牙齿后表面抛光不够，边缘有锐利的毛刺。
牙龈痛对冷热敏感，牙齿出现冷热都疼的，多数是已经出现牙髓炎的情况。如果是深龋导致，可能是由于冷热刺激进入龋洞时会出现疼痛。但是一旦去除冷热刺激，可能症状会比较快的消失，这时候还可以考虑是可复性的牙髓炎。有牙本质过敏的病人，可能也会出现冷热刺激的时候会有牙齿的敏感，或者酸疼的感觉。
牙龈肿痛周边发白应该是牙周炎引起的牙龈分离症状，可以找个正规的牙科诊所清洗几次，一般都会恢复。平时注意口腔卫生，忌辛辣刺激性食物，严重者可以到医院进行处理，以免加重感染症状。
病情分析： 中医认为牙痛的原因很多种，有风火，胃火，虚火牙痛，也有龋齿引起的牙痛，但你吞口水都痛，要看看口腔咽喉里面是不是有炎症。
意见建议：看看医师，检查一下口腔咽部是否有炎症。
指导意见：你好，牙龈肿痛 多见于牙龈炎引起，可以口服甲硝 唑、阿莫西林治疗，疼痛严重可以口服芬必得治疗，平时不要吃辣的食物，注意口腔卫生。
