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病人冠心病史四年,当时做支架4个,现长期

匿名 48岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人冠心病史四年,当时做支架4个,现长期服药,无不良反应。近期病人体检发现甲状腺实性结节4C,请问结合他的情况,是否可以对甲状腺手术治疗?关键是手术风险有多大?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓燕 副主任医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。
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指导意见:手术也是一种损伤,那么肯定是有风险的,但是这个要看病情,比如冠心病比较的稳定, 那么是可以手术的,但是这个不是知道冠心病就可以手术的,要实际的检查,要看新功能的指标等,才能判断的了。麻烦给个评价。
佟靓 主治医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:精神科,心理咨询
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指导意见:结节的问题,一般就是考虑手术的治疗,但是这个可以复查啊,因为如果没有变化的话,可以暂时不手术的了, 而且一般如果冠心病控制的好的话,那么是可以做手术的,但是这个要实际的检查,评估病情了,风险肯定是有的,祝您健康,方便的话麻烦给个评价。
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李子杰 主治医师 南宁市邕宁区中医院内科 二级甲等
擅长:咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎、肺结核、心房颤动,急慢...
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指导意见:你好!很高兴为您解答,这种情况如果病人的心肺功能良好,平时可以像正常人一样工作生活,而且经专科医师评估病情,能够耐受麻醉及手术的话,一般是可以进行甲状腺手术的,但如果病人心肺功能很差,并且出现气喘,全身浮肿等并发症,不能够耐受麻醉和手术,是难以进行手术的,而且手术的风险也很大,做任何手术都是有风险的,需在医师的严密监控指导下进行。
相关问答

冠心病的情况是属于终身药物治疗的疾病,即使置入支架,也应终身药物治疗。避免感冒,避免吃得太多,注意工作和休息的结合不仅是支架安装后,冠状动脉心脏病本身就需要终身药物来延缓病情的进展和改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,如果是于冠状动脉内植入支架,病人属于冠心病,因为只有在冠状动脉出现中重度,甚至完全闭塞等严重冠脉狭窄的情况下,才有可能向血管内植入支架。如果患者冠状动脉内植入支架,平时应该注意休息,避免剧烈活动、情绪激动,以免加重或引起不良症状。
此外,确诊冠心病的患者外出应随身携带硝酸甘油等急救药品,以备不时之需。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治