前驱期，表现为行为异常，特别高兴或者情绪特别低落，性格有改变，突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期，基本上不能唤醒，意识丧失，脑电图、脑电波等出现明显异常，而且没有痛觉反射，感觉不到痛苦。
肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱，所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷，但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到，这是因为它比较轻，所以很容易被忽视。一般情况下，肝昏迷可在某些详细检查后发现，部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常，例如记忆力下降等，如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后，会导致患者出现一系列的生化指标，需要及时治疗。
肝昏迷是一种典型的肝脏疾病，其主要症状是一种高级别的神经中枢的机能失调和运动反射异常。
按照临床症状，我们通常会分成五个阶段，前四个阶段，病人的神志还清醒，但随着中枢神经系统的失调和动作的不正常，会越来越严重。在病人陷入昏迷的时候，会慢慢失去知觉，最终导致生命的终结，因此，病人的神志和病情也会有关。
肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题，临床主要表现为意识障碍行为失常等，引起肝昏迷的原因有很多，比如各种原因的重型肝炎，上消化道出血，放腹水，尿毒症等。因此，治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因，注意饮食结构的调整，纠正电解质和酸碱平衡，减少肠道氨的生成和吸收。
昏迷应该严格控制蛋白质摄入，特别是产氨多的肉类和蛋类，乳类等，完全昏迷者应禁用。可选用产氨少的植物性蛋白质，如豆浆，豆腐等，病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。
肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物，也不能吃益生菌和奶制品水果，糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，当出现肝昏迷时，认为肝硬化失代偿期为肝硬化。
