当膀胱结石小于六毫米可以选择药物治疗,比较常用的药物是排石颗粒等。当膀胱结石,大于六毫米,小于两厘米,可以选择体外冲击波碎石。当膀胱结石,大于两厘米小于五厘米,可以选择做微创手术。当膀胱结石大于五毫米的时候,可以选择做开放手术,比如耻骨上膀胱切开取石术。
膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石手术后要以清淡、低蛋白、低脂肪食物为主,要限制超量营养。应适当多吃粗粮和素食,饮食要多样化,多吃富含营养和维生素的食物,应该多饮水,不喝浓茶、浓咖啡,不憋尿,定时排尿。限制草酸盐摄入。草酸盐会与体内的钙结合形成草酸钙,沉积形成结石。
膀胱结石的常见临床症状是排尿疼痛,肉眼血尿,尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,排尿突然中断。排尿突然中断的原因是由于膀胱结石堵住了膀胱出口,所以导致突然性的尿液流不出来。
下尿路梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、偏瘫或其他疾病等引起的慢性尿潴留,而形成的膀胱结石,不能采取体外冲击波碎石,结石体积较大,体外冲击波效果不佳,因为尿道狭窄、前列腺增生或膀胱功能障碍,打碎的结石可能无法从膀胱排出。