肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查，观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等，判断是否合并尿路感染及糖尿病等；血常规检查，如白细胞的数目增多，则可能存在感染。
肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查，X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查，可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定有无肾脏积水，尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。
首先选择无创的检查。临床上泌尿系的B超。把肾、输尿管、膀胱乃至于尿道能够用B超来看一下，了解结石有多大，在什么部位，会出现什么样的不良的后果。第二个检查就是x线的检查。也就是说常常拍的叫腹平片，通过腹平片能够看到结石的部位、结石的形态，结石是否在肾脏里面，另外通过腹平片上结石密度来结石的成分。
肾结石检查尿常规、泌尿系彩超或者泌尿系CT等项目。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石为泌尿外科的常见病和多发病，在泌尿外科中占有相当大的比重。临床上常见有肾绞痛，血尿等症状表现，严重影响患者生活质量。出现肾结石通常需尿常规检查，泌尿系彩超或泌尿系CT检查，开展诊断和鉴别诊断。目前临床上常用手术方法来取出结石。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。体格检查即肋腰点在第12肋下缘与腰大肌外缘叩痛明显，提示可能存在肾结石。确诊是通过泌尿系彩超、腹部立位平片或者泌尿系CT检查来确诊。
肾脏结石不能通过体检来确定病因，一般通过临床表现和病历来判断，但要确保诊断的准确，还需要通过化验、放射科等方法来确定。
尿常规检查主要是以肉眼或镜下的血尿为主，但在感染的时候会出现脓尿，也可能会出现结晶尿，即尿液中含有微小的粒子，如果是感染型的，尿中会出现大量的尿，如果病人的尿道结石与代谢情况有一定的关系，需要进行新陈代谢检测，24小时后再进行尿等。对泌尿系统的超声、CT等疾病进行影像学检查是目前最常用的方法。
