输血小板的注意输注血小板的速度,应以病人能耐受的最大速度输注血小板。其次,输注血小板的过程中,要注意观察是否有输血反应。输注血小板的病人有可能会出现轻度的过敏反应,例如皮肤瘙痒,荨麻疹,血管神经胜水肿,红斑等。
血小板减少需要输血治疗,避免因为血小板减少出现一些并发症状,但是在治疗方面不建议长期采用输血的方式治疗,避免产生依赖性,在就是长期输血治疗也是有很多的不良反应。
溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
输一次血小板需要1000元到2000元左右。因为输注血小板是临床上常用的治疗血小板减少性疾病的方法,例如急性白血病,血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,以及实体瘤化疗后导致的骨髓抑制血小板减少等。
血小板低于20就需要输血小板。实际低于30就会有出血倾向、向内脏出血、颅内出血等。血小板少的主要原因就是血液中存在血小板抗体、将血小板吞噬了、而输血小板就是增加血小板抗体、而且也只是暂时的提升血小板。所以尽量不要输。
输血相关的副作用有:
1、输血相关性溶血,尤其是由于血型不合等原因引起的急性输血相关溶血,主要有高热、寒战、心悸、腰背部疼痛、血红蛋白尿等症状。
2、发热,这是临床上最常见的一种副作用,可能会出现40%以上,出现发热、寒战等症状,可以暂停输液。
3、过敏反应:患者在输血或输血后,会有荨麻疹、血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等症状。
4、血液传播性疾病,比如肝炎等。
5、一次输血太多或过快,都有可能导致急性心功能不全的发生。