肺结核的影像学表现总体有渗出、坏死、增生纤维化几种表现。肺内病灶浸润性渗出，片状阴性，密度较淡，边界不清，胸膜渗出表现为胸水，首先分布在肋膈角月牙状改变，肋膈角变钝，也可以形成包裹性积液，呈椭圆形梭形改变，分布在叶间裂或胸壁。
原发性肺结核胸部x线表现：原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征，表现为哑铃型阴影。血行播散性肺结核：肺纹理增重，肺间质，肺底呈大小，密度和分布三均匀的粟粒状结节隐性，结节阴影结节直径2mm左右。亚急性，慢性血行播散性肺结核：双上中肺叶为主的大小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。浸润性肺结核：小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。
一般情况下，肺结核做皮试是用0.1ml的结素纯化的蛋白质衍生物在前臂手掌上进行皮肤注射，一般在48-72h后进行。测量皮肤下硬块的大小。皮下硬结的大小在5~9mm之间属于弱阳性，10~19mm属于阳性，20mm或局部有水泡坏死。检查结果显示为结核杆菌，不是疾病。如果是强阳性则可能是身体中存在着活动性肺结核。建议患者结合自己的实际情况在医生的指导下使用药物。
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物，试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和直径，得出平均直径。一般硬结直径＜=4mm为阴性，10-19mm为阳性，＞=20mm，或虽然＜20mm，但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
肺结核是一种呼吸系统的传染病，所以肺结核是会传染的。但也不是所有的肺结核患者都具有传染性，菌阴肺结核患者，因为其不从痰液或飞沫中排出结核分枝杆菌，所以不具有传染性。单纯的结核性胸膜炎患者也不会传染，因为胸腔是密闭的空间，不与外界相通。
肺结核多呈慢性经过，胸片可以呈现有渗出，增殖、结节、钙化多种性质病变并存，病变进展，吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶，干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。
