谷丙转氨酶偏高在临床是很常见的现象。谷丙转氨酶升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶升高,一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害;大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
谷丙转氨酶高不一定是肝炎。引起谷丙转氨酶高的因素很多,有病理性和非病理性因素。常见的非病理性因素有长期食用油腻食物、工作强度大、长时间睡眠不足、过度肥胖者等会引起谷丙转氨酶高。
首先要注意休息,不要过度的劳累。要限制高脂肪、高胆固醇的食物的摄入,可以多进食一些高热量、高维生素、高纤维素的食物,有降低转氨酶的作用。适当的进食富含维生素的蔬菜或者是水果,有利于受损的肝细胞恢复。如果复查还不正常,可以服用一些保肝药物。
血清谷丙转氨酶一般正常值小于40U/L,超过此数值表示谷丙转氨酶偏高。考虑为肝细胞损伤,肝脏功能异常,具体病因需要结合临床表现,既往病史以及综合检查能明确。最常见的临床上考虑的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病。
脂肪由于肝细胞脂肪变性而发生的肝细胞炎症,使肝细胞破坏,细胞内的谷丙转氨酶释放入血引起血清谷丙转氨酶偏高。控制饮食,少吃肉类等高能量食物,多吃蔬菜水果,加强运动锻炼,增加能量消耗,达到吃动两平衡,有效控制体重。减少或消除肝内脂肪堆积,长期坚持,就可恢复正常。
谷丙转氨酶200已经超过正常值的5倍,是很严重的。需完善检查找出引起转氨酶增高的原因,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝。查乙肝五项,还要看是不是用了特殊药物,或者饮酒过多引起的药物性肝炎、酒精性肝炎。