我需要抗乙肝病毒吗?

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大家看看有必要抗病毒吗?

我是01年检查出乙肝的,当时是大三阳,吃了一年藏药,药名忘了(黑色小粒粒),后医生说好了,转小三阳了,肝功正常不需要吃药了,所以就没管了,今年6月单位体检,查出甲胎蛋白10(0-8.78),经上网查,是肝癌标记物,就去当地医院复查,甲胎蛋白5.32,又查了B超CT均是好的,有中重脂肪肝,医生给我开了替诺,说是把病毒降到阴性,现已吃了快一个月,不想把肾也搞快,肝区偶尔有隐疼,其他症状没有,就想问下,1我可以停药吗?2停药后病毒会反弹吗?3我现在这种情况可以不用药物治疗吗?4非得治疗,换成长效干扰素,可以吗?5肝区现在偶尔隐疼,和我中重度脂肪肝有关吗?问题有些多,谢谢大家,帮忙看看,我现在很迷茫。请景卫良医生解答,谢谢

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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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指导意见:首先对于这种情况,个人建议,如果说肝脏功能是在正常范围,转氨酶是在正常的话,那么这种情况个人建议没有必要去使用药物,如果说患者只是转氨酶正常,乙肝病毒复制数量高的话,不需要特殊的治疗
相关问答

乙肝病毒携者是否需要治疗,需要根据实际情况进行判断。
若肝功能正常病毒DNA检测呈阴性乙肝病毒携带者,则可不进行处理,只需要平时养成好习惯,定期去医院复查即可,但若病人肝功能异常及或病毒DNA呈微阳性乙肝病毒携带者,则必须积极治疗。因为这些人在乙肝感染后会出现各种症状,如肝炎综合症,肝硬变等并发症,严重影响其生活质量。若是没有得到及时的治疗,极有可能会造成是肝硬化,甚至进展到肝癌。在临床上对于乙肝携带人群的预防和控制非常重要。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒偏高,只能表示传染性相对较强,是否要进行治疗,还要综合肝功能和肝脏彩超的有关指标。
乙肝患者中发现肝纤维化和肝硬化,则要及时做肝活组织检查和影像学诊断。若上述检查结果均属正常,对于乙肝病毒携带者来说,无需处理,但是要经常复查。若肝功能不正常,转氨酶超过正常上限2倍以上者需处理。对于慢性乙型肝炎,可以采用药物和手术两种方法对其实施综合治疗。主要的处理分为二个方面,一方面,抗病毒治疗,针对患者具体情况,选择适当方案。另一方面就是针对肝损伤后出现的症状采取针对性的药物和措施进行干预。也有保肝降酶治疗的,视病人肝功能损害轻重而定。

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长期使用抗乙肝药物会有一些轻微的不良反应,需要定期检查,但副作用很小。如果达到干扰素治疗的标准,可以尝试缩短干扰素治疗的疗程,但副作用比口服药大得多,乙肝病毒没有很好的抗病毒药物,只有普通的抗病毒药物。

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乙肝病毒检查DNA需要100元-300元左右,主要可以判断体内病毒复制活跃的程度,了解患者传染性的强弱,只要低于500U/ML属于正常现象,说明没有感染乙肝病毒,超出500U/ML,需要继续做肝功能和彩超等检查,如果肝功能正常,不需要特殊治疗,日常生活中避免过度劳累,必要熬夜,注意要定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。
乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。

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乙肝病毒检查一般是抽取血液检查。
乙肝病毒检查通常指取血,检测血液中乙肝病毒DNA含量。检测乙型肝炎病毒核酸含量的方法有很多,其中最主要的就是血清学诊断法。若乙肝病毒DNA含量相对较高,总体上表明传染性较高,如乙肝病毒的DNA水平相对偏低,尤其在检测值的下限以下,总体说明乙肝的传染性相对较弱。因此,在检测之前,必须做好全面细致的准备工作。如果检测结果有异常,应该及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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