心衰患者心肌梗塞,有点肌酐高怎么办?

会员117029788 已回复
心衰三级,心肌梗塞,血肌酐之前正常,现在检查比正常值高了三十。请问怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:确诊冠心病,心肌梗塞,心功能不全,肌酐增高,肾功能不全发生,需要强心利尿扩血管,低钠饮食,注意休息,积极控制血压血糖血脂达标,避免使用对肾功能损害药物,可以给予血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗,利尿剂等药物治疗,
相关问答

心衰和心肌梗塞相比,一般心肌梗死比较严重。
心衰是一种因心脏的收缩功能和舒张功能出现问题而引起的一种病症。心肌梗塞是一种很严重的冠心病,主要是由于冠状动脉的彻底阻塞而导致的心肌缺血和坏死。心力衰竭和心梗都属于很严重的病症,严重的甚至会有致命的危险,只要发现的早,及时的进行治疗,一般都能挽救回来。如果是心力衰竭或者是心肌梗塞,最好是去当地的专业医院,根据病情进行针对性的治疗,除了要在医师的指导下口服药物,还要有良好的生活习惯,适当的锻炼,增强体质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肌梗塞患者吃清淡容易消化的食物好。
心肌梗塞患者药物避免大便干结,并且也一定要避免出现腹泻的症状。所以在食物的选择上,建议药物选择清淡的流质或半流质食物,一般容易消化。而辛辣、刺激、油腻食物都不要吃,否则很容易出现其它的问题。对于陈旧性的心肌梗死,如果到了稳定的阶段,在食物的选择上可以相对宽松一些。但是总的原则建议也是清淡饮食,比如在蔬菜方面菠菜、芹菜比较好。水果方面像苹果、猕猴桃、芒果、桃子、柚子等都是可以的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。
心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死,大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐,营养丰富,其中有心肌细胞营养赠送,保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动,促进血液循环,增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物,不适合喝浓茶和咖啡,忌吃含脂肪较多的食品,限制热量摄入,为心脏减负,以淡而易消化吸收之食品为主,多吃含纤维素高的食品预防便秘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者晚上睡不着可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者晚上睡不着如果不是因为心脏病引起的失眠,可以遵医嘱服用艾司唑仑、右佐匹克隆等药物来提高自己的睡眠质量。睡眠不足可能会引起失眠,可以在睡觉之前静推硝普钠,配合吸入氧气。如果是心率比较高的患者,可以选择使用去乙酰毛花甙,或者是服用美托洛尔进行治疗,可以让心衰患者的双脚保持正襟危坐,这样有利于缓解呼吸问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治