乙肝会导致转氨酶升高,但乙肝病人转氨酶升高在正常值的两倍以内,应排除熬夜、饮酒、过度疲劳等原因,可先休息,2-3个月后复查,如转氨酶持续升高,则需进一步检查乙肝病毒量、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏磁共振等,排除肝硬化、肝癌,病毒量较高应积极抗病毒、保肝治疗,伴随肝硬化需同时抗肝纤维化治疗,伴随肝恶性肿瘤,应抗肿瘤治疗。
重症肝炎根据实际情况来预防。
重症肝炎的防治应重视起因。广泛开展乙肝免疫是预防乙肝、丁肝的有效途径;乙型肝炎、乙肝E抗原阳性的乙肝病毒变异体的病人,在化学治疗中可以应用干扰素进行治疗,以防止出现急性重型肝炎;妊娠期间出现急性脂肪肝,应尽早终止妊娠;出现极度乏力、腹胀、黄疸、出血等症状要尽快就医。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物。
要看表面抗原、表面抗体、核心抗体、e抗原、e抗体,又叫乙肝两队半。具体指标对肝脏有何影响和关系要看是哪几个阳性,结合肝功能才能判断对肝脏的影响。需要加强一些保肝降酶诊疗等病情好转之后等发烧等其他的疾病好转之后,可能肝脏功能就会恢复到正常的范围。
需要结合肝功状况,病因,确定治疗方案,需要化验肝功,甲乙丙丁戊型肝炎病毒,做个肝胆彩超,看一下是那种肝炎,重症肝炎病情危重,危险性大,但通过积极治疗,多数是可以治好的。
重型肝炎很难解决,一般重型肝炎常伴有出血、感染、脑水肿、肾功能衰竭和电解质紊乱。基本治疗应卧床休息,以防止交叉感染和继发性感染。抗病毒药物的使用,免疫调节剂、同时用一些活性微循环药物治疗,可取得一定的疗效。
重症肝炎的治疗比较复杂,需要通过多种检测手段了解病情进展;平时建议卧床休息,减轻肝脏负担,减少体耗;注意营养补充,适当补充维生素,维持机体需要;纠正低蛋白血症,需要补充新鲜血浆和白蛋白,做好血气监测及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱;消毒隔离,加强护理,预防感染;如果有乙肝感染需要抗病毒治疗;肝移植是治疗中晚期肝炎出现肝功能衰竭的有效方法。