结石位置和大小

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20天前,右下腹痛,去医院检查,彩超说是输尿管上段结石7*8mm,CT无明显异常,医生说是结石只有芝麻大小,开了一点药就回去了。过了20天发现尿颜色不对,去检查,做了一个普通黑白B超,说右肾有10*5大小的结石,我想问一下我这结石怎么之前在输尿管,后面到肾了,还有这结石大小到底是多大?谢谢医生!
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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指导意见:这个结石不算很大的,一般来说口服排石药物就可以排石的,不需要特别碎石治疗的。
相关问答

一般来说,肾结石会造成疼痛,是由于结石堵塞造成的,患者会有腰部的疼痛。
腰绞痛和腰胀痛都有可能是比较强烈的,要看结石的严重程度和阻塞的时间。如果是急性结石,会导致腰酸背痛。此外,还会出现恶心、呕吐、尿道刺激等情况。当然,如果结石堵塞的时间长了,就会导致肾脏积水,此时腰疼也会出现,不过疼痛一般都是比较轻微的,以腰部的胀痛为主,或者是酸胀痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,肾结石在哪个位置,需要视情况而定,具体分析如下:
肾结石的位置多在肾盂、肾盏、肾实质等部位,肾结石较少的话,可以直接进入输尿管、膀胱等部位。肾结石的预防要注意多运动,多排尿,促进尿液排泄,减少食用豆类制品和菠菜等食物,定期进行彩超,进行详细的检查,根据结石的大小来决定是否采用外科碎石或内科药物。

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肾结石疼痛的部位如下,通常在后腰部或者是腹部,疼痛表现比较明显,有的感觉是腰部的酸胀或者不适,严重的时候,结石排出的过程中嵌顿在一个部位,会出现后腰部有刀绞一样的疼痛称之为肾绞痛,常常突然发作,排尿的过程中因为嵌顿然后导致突然发作,疼痛可以向下腹部或者腹股沟,还有大腿的内侧放射。女性可以放射到阴唇的部位。

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一般情况下,可以通过B超、MRI来判断肾结石的位置,具体内容如下:
如果患者体内有肾结石,患者应及时就诊,通过B超、MRI来明确肾结石的情况,以明确结石的位置,并对其大小、数量进行确定。在明确结石的情况后,患者可以对症进行治疗。如果肾结石的直径在0.6cm以下,患者可以通过多喝水、多运动、使用药物等方式来促进结石排出;如果结石的大小在0.6-2cm左右,患者可以选择进行体外碎石;如果结石较大,直径已超过2cm,患者则需要进行手术治疗。

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选取肾俞、膀胱俞、命门、中极、三阴交、阳陵泉进行艾条灸。石淋不得小便者,可加灸关元、气门、大敦等穴位。选取膀胱俞、阴陵泉、三焦俞、行间、太溪进行艾炷灸。发热者可加灸合谷、外关,血淋者可加灸血海、三阴交。选取膀胱俞、肾俞、志室、水道、三阴交、三焦俞、太冲、归来、气海、足三里等穴进行艾炷灸。选取气海、脾俞、膀胱俞、阴陵泉进行温和灸。选取肾俞、命门、神阙、关元进行艾炷灸,神阙采用隔盐灸,余穴直接灸。

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在急性发作期的肾长结石就会出现肾脏绞痛,或者出现小腹部疼痛,临床上即使不排出体外,一般会持续24小时到48小时左右,但是肾结石在排出体外的时候,适当应用一些止痛药物或者消炎药疼痛就可缓解,平时要注意休息,不要多走动。

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