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怎样才能确诊颈部淋巴结核

会员117366458 悬赏10元 已回复
已经做过颈部cT和胸部CT,血检,不想做活检。如果确诊是结核要如何治疗?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张云梅 副主任医师 敦化市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排...
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题。图片看不清楚,已经做过了颈部和胸部的ct检查,血的检查,不活检 ,那么如果确定是结核的话,他的治疗首先要抗结核治疗,如果胸椎,颈椎,有骨质的破坏,出现疼痛,影响功能,必要的时候要考虑,手术治疗。如果对我的回答满意的话,请给我一个评价,谢谢。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,你所提供的报告清晰度基本上是有限的,基本上看不到内容,请您重新将检查报告发过来,我看一下,这样我才能告诉你具体,是否需要考虑做进一步检查和治疗的
意见建议:如果怀疑是结核,那么这种情况我建议可以考虑进一步检查结核菌素试验,同时也需要考虑检查一下,痰涂片痰培养等检查项目,另外也可以考虑通过检查血沉,都是能够明确诊断的,另外也可以考虑诊断性的治疗,可以考虑使用抗结核的药物进行治疗,如果结合缩小了,那么这种情况也是能够确诊这方面疾病,万一不行,那也只能考虑做穿刺检查了,方便的话给我的回答作出评价,谢谢
相关问答

颈部淋巴结结核是颈部淋巴结肿大的常见原因之一,属于特殊感染。通常表现为颈部无痛、坚硬的肿块,边界清晰,多为串珠状改变,可融合成球并固定,甚至会发生自发性破裂,形成长期无法愈合的窦道和瘘管。淋巴结结核病人通常伴有结核病。淋巴结结核的诊断主要通过典型症状和体征,必要时结合淋巴结活检。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

手术治疗,较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡,窦道这可进行抽浓,腔内注射抗结核药物,或者将结核病变刮除,敷以抗结核药物,伤口愈合后,必要时必须手术切除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大,但可以在体内停留很长一段时间,但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时,如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等,肺结核更有可能发生,结果会引起淋巴结结合力增加。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前对于结核病没有好的治疗方法,也无法完全。主要的治疗方法是药物治疗(一般至少半年口服药物,严重需要三年左右)。因此,淋巴结结核的出现过大,在考虑手术治疗(手术只是症状的治疗,而不是根本原因)时,不能影响外周血管和气管的美观和压迫。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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颈部淋巴结核治疗要看病人病情的严重程度所决定的,采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓,或者是继发感染,就有必要进行手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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