一般情况下，肾结石可以通过观察尿液、彩超检查等方式来确定是否排出，具体内容如下：
1.观察尿液：如果患者体内有肾结石，在大量饮水和锻炼后，患者可以注意观察排出的尿液，以观察是否有结石排出。
2.彩超检查：如果患者没有观察到结石，或没有注意进行观察，可以到医院就诊，通过泌尿系统彩超检查来明确结石的情况。
有肾结石的原因也是因为患者以前的饮食含量不够均衡导致的。所以即使肾结石被排出去了以后也很容易再复发。要注意调整平时的饮食结构，不能吃大油大腻的东西，更要禁止吃含有草酸钙丰富的食物，比如豆类和甜菜等都不能再吃。另外平时要多喝水，保证体内有充足的水分也可以预防肾结石复发。
一般情况下，4mm肾结石可以自行排出，具体内容如下：
如果患者患有肾结石，其直径约为4mm，该结石通常可以自行排出，具体的排出方式需要根据结石所在肾盏的位置，以及输尿管的粗细来选择。如果肾结石是在肾的上盏、中盏，建议患者多饮水，多做一些锻炼，比如慢跑、跳绳等。如果结石在肾的下盏，患者可以用倒立的方式将下盏的石头移入上盏，再将其排泄出来。
如果肾结石较小，且输尿管较通畅，肾结石嵌顿通常能排出去；但如果肾结石较大，或输尿管存在梗阻现象，则可能无法排出。
肾结石嵌顿能否排出，要看患者的情况，要综合考虑结石的大小、嵌顿的严重、嵌顿的持续时间、输尿管有无阻塞性病变等综合因素。如果肾结石很小，患者的输尿管没有堵塞，肾结石嵌顿的时间相对较短，通常可以将肾结石排出。此时，可以遵医嘱使用排石药物，或者是用药来减轻输尿管痉挛。但是，如果肾结石比较大，或肾结石嵌顿时间长，可能导致输尿管堵塞，则无法排出，需要做外科手术来治疗。
肾结石服用药物需要多长时间才能排出，这要看患者的情况。
首先要确定肾脏的大小，肾脏的位置，还有肾脏的阻塞严重的情况，如果肾脏结石的体积不大，可以通过药物来排除。假如病患的输尿管没有阻塞，那么一些患者可以在一到两日之内排出，而另一些患者则需要一星期左右的时间来排出，而一些患者则是在输尿管中出现了阻塞。如果是这样的话，可以选择使用体外震波碎石，或者是因为体外震波碎石的疗效不好，选择外科手术来治疗。
