悬赏提问

我到底要不要进行抗病毒治疗

匿名 48岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我48男,携带15年了,以前基本上每年检查一次,肝功能一直较正常,只有几次有小起伏,但转氨酶不超过100,血小板一般只100多一点。乙肝5项1,5阳性,病毒维持在10的3——4次方,从近三年开始做甲胎蛋白和肝脏弹性检测,甲胎蛋白一般在7.0左右,肝脏弹性在上升。2016年3月硬度只有6.5,到2017年3月就有了8.2,转氨酶85,病毒10的6次,1,3,4,5阳,那时医生开了点护肝药,让我三月后复查。2017年7月,复查肝功能正常,病毒降到3次方,但是B超显示肝脏弥漫性病变,硬度到了9.6,医生说得抗病毒开了3个月的恩替卡韦,我一直都还不敢吃,好纠结,因为也有医生建议暂时不吃药。请教专家,我该怎么办!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李凤仙 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:感冒,慢性咳嗽,慢性支气管炎,慢性肺心病,支气管扩...
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意见建议:你好,根据你描述的情况,肝脏B超显示,乙肝病毒对肝脏造成严重损害。需要及时治疗,否则长期下去,会造成肝硬化,肝癌等。如果担心西药副作用,可以口服中成药护肝片、乙肝灵胶囊治疗。忌烟酒,忌油腻食物,不能熬夜。亲,如果对我的回答满意,请给个评价,谢谢。
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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问题分析:你好,根据以上的描述,目前病毒数量的情况。那么需要考虑再继续抗病毒治疗一段时间。不然容易造成反复的可能性的。
意见建议:你好,同时根据目前肝功能的指标,还要中医中草药进行护肝调理的。平时饮食清淡,多吃蔬菜和水果,避免油腻辛辣食物摄入,定期复查各项指标的。祝健康!
相关问答

现在常用的治疗方法是抗病毒药物治疗,平时要注意生活规律,不要暴饮暴食,不要劳累,不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,避免酗酒。保持心情愉快,适度的体育锻炼增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝作为最为常见的肝炎,抗病毒药物需要长期服用,然后定期复查肝功能即可,其余的来说并没有很特殊的处理,乙肝虽然说比较常见,但是很难完全的治疗,基本上没有任何的药物可以完全治疗乙肝,这是脂肪肝发展的常规路线,也是病人们最害怕的发展路线,因为脂肪肝一旦发展为肝硬化,那就离生命的终结不远了。少数病人可有脾肿大和肝掌。对于这些症状,大家可都要记好了,一旦发现就及时的治疗,不要给自己造成损害。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒治疗多久需依据具体情况而定,特别是哪一种乙肝状态。如果是年轻人,仅是个大三阳,一般进行抗病毒治疗,大三阳转小三阳以后,再服用药物三年就可以考虑停药,对于小三阳,进行乙肝表面抗原阴性要持续一年以上,才考虑能否停药,对于肝硬化、肝癌,不管是大三阳还是小三阳,都要终身服药,不能停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病人的谷丙转氨酶超过了2-5倍就可以进行抗病毒治疗。如果是小三阳的病人建议尽快完善乙肝的相关检查,看看有没有纤维化的问题,肝脏也建议做一下肝穿,或者是肝的弹性测试试验,如果有肝纤维化,如果有肝硬化,这时候虽然说肝功能没有达到2到5倍,这时候也是要抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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