左冠状动脉回旋支近端狭窄80%能放支架吗?好放吗?

会员117161512 73 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左冠状动脉回旋支近端狭窄80%能放支架吗?好放吗?心前区发闷、疼痛10天,与当地医院住院治疗,造影显示冠状动脉左回旋支近端(开放处)狭窄80%,由于技术原因未放上支架。
想得到怎样的帮助:
左冠状动脉回旋支近端狭窄80%能放支架吗?好放吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
项军 副主任医师 徐州97医院内科 三级甲等
擅长:心血管病介入治疗及急症救治。
已帮助用户: 1
一般血管狭窄75%以上就应该考虑放支架手术治疗。所以根据您的情况应该考虑放支架。如果不放支架那心肌梗死的概率很大,放入支架风险随之降低。
冠心病根据你提供的情况,这样的情况建议去正规医院检查,平时清淡饮食,建议平时需要循序渐进的运动,建议可以少食多餐,把胃养好,平时不要暴饮暴食,建议每天锻炼身体一个小时是最好的,同时,建议平时生活中增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析: 一般血管狭窄75%以上就应该考虑放支架手术治疗。所以根据您的情况应该考虑放支架。如果不放支架那心肌梗死的概率很大,放入支架风险随之降低。
意见建议:冠心病根据你提供的情况,这样的情况建议去正规医院检查,平时清淡饮食,建议平时需要循序渐进的运动,建议可以少食多餐,把胃养好,平时不要暴饮暴食,建议每天锻炼身体一个小时是最好的,同时,建议平时生活中增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
相关问答

通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于患者个人症状轻重及病情严重程度的不同,使用心脏支架的最高数目不能一概而论。同时,因心脏支架长度有所差异,其使用数量也各不相同。
临床上认为,由于心脏支架作为异物植入体内,可能会有引发血栓的风险。因此心脏支架能少放则少放,如果可以不放,就尽量不要放。建议患者可以在进行诊断后,遵医嘱选用改善动脉粥样硬化的药物进行治疗。通心络胶囊作为可解除血管痉挛的中成药,具有降脂抗炎抗凝、稳定逆转斑块、保护微小血管的显著疗效,可对患者的血管、血液、心脑组织实现全面保护,降低心血管不良事件发生风险。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以考虑支架等的治疗的了。心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。