问题分析:依据图片,尖锐湿疣的诊断不予确立。需加强局部清洁护理,避免刺激性因素,预防继发细菌感染。
指导建议:符合生殖器疱疹:予以抗病毒等对症处理。于皮损处外涂生长因子凝胶,服用伐昔洛韦片及转移因子口服液。
疱疹病毒分为一型和二型,一型主要引起口腔溃疡,二型也叫生殖器疱疹,属于性病,主要通过性行为传播,一旦感染了生殖器疱疹,治疗虽然不难,但这个病却容易顽固性复发,一型疱疹病毒也可能在生殖器上出现感染,就相当于口腔溃疡发生在包皮上,不能称为生殖器疱疹。怀疑疱疹病毒感染,可以去医院做相关抗体检测。
尖锐湿疣多发生于性活跃期的中青年,发病前有不洁性接触史或配偶有感染史,潜伏期一般为一到八个月不等,平均三个月临床上也可偶见于儿童发病是通过密切接触传播。表现为肛周和外阴部扁平的丘疹,表面是湿润,约0.5厘米大小,表面呈乳头状或颗粒状,患者的躯干部可见到皮疹,临床常用软膏有归咎毒素软膏,可以配合红核妇洁液进行清洗。
生殖器疱疹发病特点和带状疱疹是完全不一样的,首先它的发病的病毒不一样,发病的部位很局限,那么它的发病特点是反反复复发病,带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性的病毒性的皮肤病,它主要是由于免疫力下降,然后出现病毒性感染引起的。
一般情况下,患者可以从以下几方面来区分珍珠疹和尖锐湿疣:
珍珠疹是一种小型的丘疹,会有小的黄色或浅红的斑点,如针般大小,呈串状分布,没有明显的临床症状,也没有任何的皮肤组织;而尖锐湿疣以乳头状、菜花状或蕈状增生为主,其外观为灰色或粉色。也可以通过乙酸白实验是区分二者的金标准,即乙酸白测定(-)和乙酸白(+)。