尿常规蛋白质一个加号,主要危害是损伤肾脏。因为高血压和蛋白质尿是损伤肾脏的两大因素,不积极治疗会导致疾病迅速进展。若尿蛋白质进一步增加,可导致血白蛋白下降、免疫力低下,容易发生感染。
尿微量白蛋白偏高,提示出现了肾脏损伤,它的危害大小,依据尿蛋白的具体病因,以及具体的尿蛋白定量。如果尿蛋白定量很大,有可能是糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎等疾病引起来的,会引起来低蛋白血症,水肿,血栓,感染等并发症。
肾小球的滤过膜能限制血浆中的大分子蛋白质滤过,因此尿常规蛋白质为阴性。但是如果有肾小球疾病、肾血管病、糖尿病肾病等病变,都会使肾小球滤过膜通透性增多,出现以白蛋白为主的尿蛋白。蛋白尿常见的类型有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌型蛋白尿、组织性蛋白尿等。
微量白蛋白轻度的升高,不一定是有疾病的状态的,有可能是标本污染,也有可能是食物引起的。可以复查一下24小时尿蛋白总量,如果24小时尿蛋白总量是正常的话,那就没有什么关系,不需要特殊处理,如果检查也超标的话,就需要进一步的肾脏病理检查来明确慢性肾病的类型,选择药物治疗。
尿常规蛋白质2个加号,提示出现肾脏相关疾病,如果不能得到有效的治疗,尿蛋白会刺激肾小球的内皮细胞,系膜基质,系膜细胞增生,出现肾小球硬化,以及肾小管间质纤维化,导致肾功能减退,肌酐,尿素升高,最终进入尿毒症。
尿蛋白往往反映肾小球或者肾小管的病变,长期发展可能会造成肾功能衰竭。尿蛋白+-号,说明尿蛋白不多,如果做24小时尿蛋白定量,定量不会超过一克,这么少的尿蛋白很难造成严重的结果,不过这种轻微的肾脏疾病,也可能会引起一些并发症,比如造成高血压、下肢浮肿。不过这个指标仅仅是反映肾脏疾病的一个方面,肾脏疾病的程度还要同时看肾功能。