心血管堵塞合并糖尿病咨询

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心血管堵塞合并糖尿病咨询现在无胸闷或疼痛的症状。陕西这边医生没有建议做冠状动脉造影等进一步检查,只说按照患者当前的情况,做不做手术(支架)都有风险,他们建议用药物保守治疗。
想得到怎样的帮助:
是否建议保守治疗,为什么不再建议做造影检查。堵塞严重的地方是否可以放支架缓解病情?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析: 如果有心血管堵塞90%的症状,就需要积极治疗的,糖尿病是诱因,糖尿病对全身大血管的损害是比较大的,冠心病可以先参考看是否可以做支架介入手术。
意见建议:冠心病原发病太严重,纠正心衰不是很容易,这需要住院全方位治疗,并不是一两种药物能够解决的,注意休息,以免增加心脏负担。注意观察。
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相关问答

对于糖尿病患者来说,一旦血糖血脂升高,就会发生高血压和冠状动脉粥样硬化,统称为糖尿病并发心血管疾病。
由于糖尿病患者长期高血糖、高血脂,导致脂质和钙盐在冠状动脉内沉积,从而导致冠状动脉狭窄。此外,心肌壁会出现动脉硬化,微血管狭窄会导致心肌细胞大面积缺血坏死。此外,还会出现心血管自主神经功能紊乱。患者常出现心悸、头晕、心前区疼痛、气短、紫绀、水肿和间歇性跛行。患者会出现心脏增大、心动过速、心动过缓、心律不齐等明显症状。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。
主要指糖尿病性肾小球硬化,是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状,血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大,肾小球过滤率增加,成为高过滤状态后,间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长,持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降,肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。

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糖尿病合并妊娠的诊断如下:
1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。
2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时,血糖为100moll/L或餐后2小时,血糖为85moll/L。
如果出现以上情况的任何一种,可以判断糖尿病合并了妊娠现象。

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糖尿病合并前庭性偏头痛考虑是糖尿病并发症,可以通过使用药物来改善。
糖尿病可能引起的脑血管并发症,而前庭性偏头痛是一种很普遍的并发症,并且经常出现在有头晕症状的病人中。头晕的症状可以发生在头疼的前后,也可以发生在头疼的中间,有些人的头疼并不是很明显。在确诊前庭性偏头痛后,患者通常可以用预防偏头痛的药物进行治疗,以缓解疼痛症状。在治疗期间,患者要注意休息,保证充足的睡眠,并且要注意清淡饮食,还要保持良好的情绪。

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糖尿病合并妊娠比较危险,在怀孕的中期和后期,很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫,这会影响到孕妇的身体,也会造成胎儿的发育异常,增加流产的风险。
患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕,一定要在饮食上进行适当的调节,要控制好自己的体重,避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议,进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。
平时要调整好自己的心情,不要过度的紧张和暴躁。

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甲亢合并糖尿病一般是比较严重的,患者应及时进行治疗,具体分析如下:
甲状腺功能亢进伴有糖尿病通常是未能及时得到有效的治疗引起的。甲状腺功能亢进伴有糖尿病,一般比较严重,需要及早进行介入治疗。甲状腺功能亢进的病人要通过调整自己的血糖来维持正常的血糖水平,平时要少食用高热量的甜食和高碘的食品,要多食用有营养的食品,要经常到正规的医疗机构进行体检,不能吸烟、喝酒。

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