绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见,是非主流的处理方式。保胆取石手术,适应于没有明显症状的单发胆囊结石,但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石,标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊,再行缝合,缝合处必然出现瘢痕反应,结石复发率极高,很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。
不超过2万元,经医保报销后,花费仅几千元,胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关,发达地区收费高一些,与胆囊结石采用的手术方法相关,腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术,当然,这里指的是手术费,但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短,恢复快,也节约了其他住院期间的费用。
一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。
部分胆石病病人没有明显的临床表现,可以进行常规的追踪。如果病人在吃饭后有明显的上腹部疼痛、恶心、消化不良等表现,很容易被误诊为胃疾病,所以需要定期做肝脏B超的B超,如果发现有胆囊结石,需要立即进行治疗。如果是由结石引起的急性胆囊炎,病人会有突然的剧烈的痛楚,开始的时候会有轻度的痛楚,但是随着时间的推移会越来越严重,还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。
需要注意的是,如果胆石病病人的情况比较严重,建议及时前往医院就诊治疗。
胆囊结石微创手术也就是腹腔镜下胆囊切除术,手术过程不是太复杂,先建立气腹,观察腹腔内有没有粘连,如果没有粘连,对于操作空间比较好。然后分离下胆囊三角,将胆囊管和胆囊动脉分离,用塑料夹把胆囊管和胆囊动脉夹闭,将两个管道切断,切断之后再剥离胆囊,将胆囊从肝脏胆囊床上完整的切除下来,将胆囊取出即可。手术过程也是比较简单的,微创手术对于患者的术后恢复是比较好的,往往术后1-2天可以出院。