其实，化疗在临床上没有大、小之分，这只是病人和家属的通俗叫法。化疗通常采用两药或三药、甚至多药联合治疗，一般每3周为一个化疗周期，每个化疗周期前3-5天用药的种类较多，相应的副反应也会较重，此时可以叫做大化疗。个别药物要等到第8天再重复给药一次，副反应相对较少，可以叫做小化疗。不同的疾病采用的化疗方案也不同，不是每种方案都有第8天的用药，所以，也就不存在大小之分了。
小化疗一般只会用到单一的药物，主要目的就是为放疗增强敏感性，但是大化疗就会把两种药物综合来用，多用于体内癌细胞已经产生扩散的情况，至于用药的剂量要根据情况来定。
二者的区别在于，化疗4次比化疗3次有更严重的疾病，除此之外，还需要在化疗的基础上去除体内的癌细胞。另外药物也可能不同，具体的药物需要医生根据不同症状给予针对性的药物治疗，以确保具有最佳的治疗效果。
肺癌早期在进行四次化疗后是需要继续化疗的。肺癌早期需要六次化疗，才可以达到很好的效。化疗是为了杀死体内的癌细胞，尽量减少复发和转移的机会，从而提高疾病的治愈率。
小细胞肺癌的治疗主要是放疗和化疗，如果是局限期的肺癌，同期放化疗是标准治疗方法，如果是广泛期的小细胞肺癌，以全身化疗为主，可以辅助放疗控制病情。小细胞肺癌如果是初次治疗，化疗一般6个周期。化疗6周期结束后，有的患者可以完全缓解，有的患者大部分缓解。病情稳定后患者需要定期复查，通常每3个月复查1次。如果病情有反复，可以更换化疗方案，继续治疗。
肿瘤需要化疗4次还是6次应根据肿瘤的病理分期、组织学类型等而定。像早期肿瘤术后进行辅助化疗4次即可；若术中发现有脉管癌栓或淋巴结转移较多，术后需要进行至少6次化疗，以提高治疗效果，但临床上通过单纯的化疗难以完全消除残留的肿瘤。此外，化疗次数越多，副作用相对越大，治疗费用越高，应在医生指导下根据自身病情选择适合的化疗疗程。
