牙周炎是牙齿周围的牙龈、牙周膜、牙槽骨，出现的缓慢的一种炎症病变，很多患者在临床上没有明显的疼痛且发展比较慢，可能会导致牙齿的脱落。牙髓炎一般都是由于龋病的发展，而造成牙齿内牙髓的炎症病变，都有明显的疼痛。
你的情况已经大致看过，建议拍片检查看一下。基本可以确诊。
病情分析： 患了牙周炎应控制菌斑，去除局部刺激物，用洁刮术去除牙石。药物牙周袋及根面药物处理，刮除龈下牙石后，对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性药物（如碘酚）进入牙周袋达到治疗效果。手术手术清除牙周袋，牙周袋不深者可将牙周袋切除，深牙周袋可采用内壁刮除术、切除新附着术、翻瓣术等。固定松牙形成牙周夹板，注意控制菌斑，拔除不能保留的病牙。另外，还可选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物，如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、螺旋霉素等。
病情分析： 您好，您这样的情况个人判断是牙龈炎症引起的。
意见建议：引起牙龈炎症的主要原因还是平时没多注意口腔的卫生，建议您可以多补充点维生素E，坚持早晚刷牙，饭后漱口，养成良好的口腔卫生习惯。
问题分析：首先牙髓炎可以引起牙周炎，牙髓炎疼痛教剧烈并且遇冷热都会出现疼痛加剧德典型表现。
意见建议：建议你可以到口腔科进行确诊，牙髓炎需要进行牙冠磨除然后进行根管治疗抽离牙神经然后再补牙
牙髓炎和牙周炎的区别是疼痛的位置不同。
牙髓炎是指牙髓内部神经出现损伤之后引起的会出现不规律的疼痛还会出现肿胀，牙周炎是指牙周根部周围组织受到炎症感染之后引起的，有可能会出现外周组织疼痛。出现口腔疾病之后，需要及时到医院的口腔科进行ct扫描，来判断病因和病情程度。
牙髓炎和牙周炎，最好在医生的指导下针对性的调配药物治疗，可以使药物直达病灶，快速的消除局部炎症来缓解疾病。
