脑梗死影响行走

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从4.15开始头晕,根本无法独自行走,到现在治疗了这么长时间,吃药打针做各项检查,说是多发腔隙性脑梗死和脑萎缩,有轻度糖尿病和白内障,血压基本稳定,吃饭睡觉都可以,现在的情况是走路不敢走快,眼睛模糊不清,但是比刚开始好多了,可是都这么长时间了还是不能独自出门,什么时候能恢复正常啊?
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张怀亮 主任医师 河南中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中风病,头晕头痛,失眠,重症肌无力,多发性硬化
指导意见:你好,这种情况考虑是脑血管病伴糖尿病、白内障,可到医院脑血管病科就诊,可口服脑心通、银杏叶片等药物,平时注意低盐低脂低糖饮食,适量做些体育运动,控制体重。
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可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

要根据症状轻重不同处理。如只是流口水或头晕或一侧肢体活动不利,尽量早些去医院检查。如病人神志不清或肢体一侧不能动,需赶快拨打120或999。特别注意出现脑梗后病人可能会摔倒导致骨折,此时不要移动病人等救护人员协助处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的恢复要看具体部位及梗死面积大小还有以后的恢复情况,每个人都不一样的。脑梗塞引起的肢体功能障碍在急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30分钟。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死会影响性能力,日常生活当中,还是多注意一些运动锻炼为主。可以多吃一些补锌的食物。然后尽量还是不要出现熬夜的问题,目前来说随着年龄的增大,这方面也会存在退化的现象。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

出现对侧半身深浅感觉减退、感觉过敏或自发生疼痛,还有会出现丘脑性的痴呆、记忆力和计算力的下降,情感和人格障碍。有的患者因为出血量大,血肿压迫周围的组织可以出现病情比较重,预后不良。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治