我去年因劳累过度 营养不良导致肾病综合征 九月初肾穿刺检查...

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我去年因劳累过度 营养不良导致肾病综合征 九月初肾穿刺检查肾小球轻微病变 服激素十片 至今还在服激素四片 每次检查没尿蛋白 但是有潜血3~5个 还有些不正常指标 西医说没事 是吗? 我该怎么注意营养? 禁忌哪些?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肾病综合征是以大量蛋白尿,高脂血症,高度水肿和低蛋白血为临床表现特征的一组临床征候群。肾病综合征就象发烧和贫血一样,不是最终的疾病诊断,要明确病理类型需要做肾穿刺,我们不赞成肾穿刺检查,因为这是一种创伤性很大的检查方法,而且即使明确病理类型,西医也没有很好的治疗方法,各种免疫激素治疗也大同小异,治疗副作用大且容易复发。通常患者在早期应用激素类药物蛋白控制下来,减量完或者减到少量在遇到感冒感染劳累以后很容易复发!目前最好的治疗方法应该是中西医结合,西医控制血糖、高血压、蛋白漏出,中医我院采用“非激素非透析,免疫复肾四联疗法”,针对疾病不同的阶段,准确用药,并且采用基因技术炮制的特效中药成份,浓度较高,通过血液循环直接作用于肾脏病变部位,通过活血通络、祛淤和生新等过程,恢复滤过膜的通透性,尿蛋白自然消失不会复发
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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肾病综合症以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压为主要临床特征,病情迁延不愈,常反复发作加重。夏季若能注意如下问题,或可安然无事。
肾病综合症护理之一——起居有时 慎照阳光
夏季天气炎热,阳光照射时间长。肾病综合症患者,必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间,这样可以保证体力,以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线,极易侵害人体造成皮肤炎症,肾病综合症患者本身免疫功能低下,故应慎照日光,以免因皮肤炎症加重病情。
肾病综合症护理之二——饮食有节 不可贪凉
夏季瓜果蔬菜品种多,色香味逗人食欲,但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则,切不可多食,以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑,但多食则尿过频亦增加肾脏负担,再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
一些患肾病综合症的儿童,喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之,多次少量也并非禁忌,若一味地贪凉则对病情无益。因凉冷可以损伤胃肠功能,以致脾胃失于健运,对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重。故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。
肾病综合症护理之三——适当运动 讲究卫生
适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨及傍晚为宜,切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目,但由于游泳需要消耗大量的体力,以及游泳场地的卫生得不到保证,建议肾病综合征患者不要游泳。
对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容:一是饮食卫生,不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,影响康复。再者是个人卫生,衣物要勤洗勤换,以宽松、棉软为宜,要常洗澡,清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫,防其叮咬使皮肤感染。
肾病综合症护理之四——注意居室环境 重视睡眠卫生
夏季,肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5c~6°c左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。
卧具要清洁、干燥,卧室要光线柔和,通风透气。由于入睡后基础代谢减弱,人的自卫功能较差,极易受凉感冒,故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部,以卫护胃阳,预防感冒。
肾病综合症护理之五——调畅情志 节欲保精
情志不舒往往是病情反复、血压波动的重要原因。肾病综合症病程长,患者一定要有战胜疾病的信心,巧妙地调节情志,如花鸟自娱,书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情,促进健康。
有些肾病综合症患者病情反复,仔细追问才知与房事不节有关。一般病情在恢复期,血压正常,尿检未见异常时偶有性生活对健康无碍。若在高度水肿,血压高、有低血蛋白血症时勉强进行性生活,却是病情稳定的大敌,甚至因此致使病情恶化。夏季本来人体丧失的阴津就多,若肾病综合患者房事不节,大汗淋漓,斧凿阴精,则病情必反复或加重。因此,肾病综合症患者夏季最好禁忌性生活。
相关问答

肾病综合征能吃含有优质的蛋白质食物。淮麦粳米粥,麦粳粥也是不错的选择。可以起到:养阴润肺、清心除烦、益肾生津的功效。苦瓜烩瘦肉,能够除烦止渴。应该保持大便通畅,可多食用含有纤维的食物进行调理。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

建议细菌培养阳性时应积极使用抗生素。并有防止细菌的传播作用,为期2周或直到治。辅以利尿、补钾、急性肾小球肾炎出现以下情况,应采用透析治疗,严重水钠潴留;急性肾功能衰竭,少尿2天以上,血钾高急性左心衰竭,严重酸中毒。

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肾小球肾炎和肾病综合征是有一些区别的,肾小球出现无菌性的炎症一般称为肾小球肾炎,轻度的尿潜血阳性是它的一般表现,并且可能会出现甚至可能出现大量的蛋白尿,如果一天内尿蛋白定量超过3.5克以上,认为它为肾病综合征。

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是由各种肾疾病所引起的慢性肾实质损害,逐渐出现肾的排泄和调节功能失常,从而产生一系列以蛋白质代谢产物潴留为主及水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。

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肾病综合征微小病变型肾病不严重,微小病变型肾病属于一个病理诊断,它是肾病综合征里面的一个病理类型,特点是在光镜以及荧光下,几乎是正常的肾小球,但是在电子显微镜下可以看到肾小球足细胞的广泛融合。

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如果肾病综合症应用激素以后,尿蛋白转阴,提示治疗有效。对于激素的减量是这样的,尿蛋白转阴以后两周可以开始减量,每周减少一片。当减到30毫克的时候,每三周左右减一片。当减量到15毫克的时候,每一个月减一片。

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