糖尿病足这种病一定要截肢吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足这种病一定要截肢吗得糖尿病多年了,近期脚部出现溃疡,溃疡面不断加大,继发感染,我担心会有截肢的后果
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糖尿病足这种病一定要截肢吗
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肖德宽 内科
擅长:脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、老烂腿
问题分析: 糖尿病足可以不截肢。关键是要用对方法,治疗糖尿病足首选要控制住感染,控制感染有整体控制和局部控制,一般医院都是静脉滴注不让炎症上行,但是创面得不到有效控制,所以只是减缓了恶化的速度,并不能让创面愈合。可以采用中西医结合治疗,控制感染、稳定血糖、扩张血管、营养神经、去腐生肌,一个不能少,严格规范操作,否则是治不好的。
意见建议:周围血管病严重威胁人类的健康与生命。对糖尿病患者而言,除了积极、有效地控制血糖外,还应该对糖尿病并发症如下肢血管病变有足够的重视,及时就诊,抓住有利的治疗时机施行有效的治疗,降低肢残率。
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相关问答

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,可服用津力达颗粒这类降血糖药物,具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,控糖的同时还可降低糖尿病足,视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病足截肢应到内分泌科就诊。
糖尿病足是糖尿病引起的并发症,常有局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。从皮肤到骨、关节各层组织受累,严重者局部或足坏疽,需最后截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢比非糖尿病患者高5-10倍,也是糖尿病患者肢体残疾的最主要原因,严重威胁糖尿病患者的健康,对糖尿病足最重要的是积极预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足截肢护理方法如下:
第一、日常饮食和运动相结合,控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争,每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复,帮助患者尽快愈合。
第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功,也要时刻注意术后伤口的恢复,因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合,而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象,就要立即就医检查,以免错过最佳治疗时间。
第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后,患者会受到心理和生理上的刺激,很多人无法一下子接受和面对。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病脚不一定会截肢。
糖尿病脚不是100%截肢。随着医学的发展,糖尿病足的截肢现象越来越少。糖尿病足是指糖尿病患者下肢大血管和微血管病变,是引起下肢溃疡和坏疽的糖尿病严重并发症,糖尿病会发展成坏疽,导致截肢。如果有糖尿病,就要积极治疗,不能任其发展,血糖长期控制不好,会得糖尿病足。糖尿病患者应积极配合医生,调节血糖,使用血管扩张剂改善微循环。如果发生糖尿病足溃疡和感染,首先要给广谱抗生素,在细菌培养和药敏试验结果出来后调整抗生素种类。医生要及时清理局部伤口,换药。只有在电疗无效后有坏疽时才考虑截肢。

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糖尿病足截肢后能活多久是不确定的。截肢是给病人一种弃车保帅的治疗方法,目的是为了延长生存时间,如果病人能够及早装上假肢,恢复功能锻炼,此时还能够长期的生存;假如病人截肢以后失去功能性的肢体,不能行走、进行功能锻炼,此时生存时间是非常短的,可受到明显的影响。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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