认知矛盾的逻辑思维

匿名 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有一个问题,总感觉是错的,你们看看。我有重度抑郁,想在有呼吸强迫症,我的表现就是经常用呼吸得罪人,我列出三点我的认为:1,别人可能不会把我当成病人,因为有了这个强迫症,我是时好时坏,感觉别人会认为我装。2,我经常用呼吸得罪人,我对别人说话疼特敏感,呼吸活动经常随着别人说话音上下左右,我周围的邻居都得罪了。3,这是我认为最重的一点,过去死的一个人给我造成深深的阴影,表现就是我对所有发si音的声音特敏感,一听到那个字就想着并控制呼吸,结果我认为别人见我一听到那个字就不正常,再加上以上两点,我害怕他们认为我的意思是想让他们死。这三点加起来我特别害怕别人会因我而死。
我最害怕的问题不是这个,我最害怕的是我的一个思维,我想着如果别人知道我有病就不会跟我计较,然后我想放弃自己让自己病的更厉害,这样子他们就会认为我又病了,可放弃自己我会病得更厉害,强迫症状会更多,会更多的得罪人。矛盾来了,我想着那样达到了我的目的——让别人认为自己有病,可是另一方面我病重了会有更多得罪人的行为。我很困惑,这个很矛盾,我可能存在着认知问题,我不想装病,谁帮帮我解决疑惑
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景丽 沈阳二四五医院精神科 三级
擅长:心理障碍,情感障碍,产后抑郁,疑病症
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心理指导:你好,你的表述为强迫性思维,包括:强迫性穷思竭虑、强迫性怀疑、强迫性观念对立,请结合自身实际症状于当地医院进行确诊与治疗,另外对于强迫症的治疗放在解决困扰内心的矛盾与冲突,提升自行解决问题的能力及适应环境的能力方面,以达到重塑健全的人格,相应的焦虑会缓解直至消退,如伴有其它症状或加重,请及时于专业医院进行治疗。请您坚定信心!
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认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法。认知行为疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源,因此,认知疗法的根本目标就是发现并纠正错误的观念以及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠患者的认知特点是:
1.休息溜期:睡眠30分钟以上。
2.休息和保养:很多患者虽然能入睡,但醒来后仍感到疲劳。夜间醒来2次以上或清晨醒来。
3.休息质量:很多患者虽然能睡得很香,但醒来后确信自己没有睡着,而室友或配偶却说他一直在打鼾或做噩梦。
4、困,无精打采,但是晚上太兴奋睡不着。总休息时间不到6小时。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

认知障碍的康复评定一般包括意识状态、认知障碍、心理状况等:
1、意识状态:清醒、嗜睡、昏迷、昏迷。因此,格拉斯哥分数是最常用的一种方法,可以通过睁眼反应、运动反应和语言反应来判定患者是否有知觉;
2、认知障碍筛选表格:患者虽然神志清明,但认知能力存在障碍,例如询问患者当前的时间,不能准确地判断出患者的位置,这就叫做“时间定位障碍”。通过对患者进行筛查,可以确定患者的位置,并对其认知功能损害的严重性进行量化;
3、简单的心理状况评定:根据病人的文化水平、文化水平、文化水平、文化水平等因素来评定。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血管性认知障碍可能是以下原因引起的:
1.与危险因素有关的病因:高血压、糖尿病、高血脂等是常见的疾病,容易造成血管性认知障碍。
2.缺血性病因:患有脑梗死、Bingswanger病等疾病,可能会导致血容量不足、心脏射血功能不全、血压过高等,从而引起血管性认知障碍。
3.出血性因素:存在脑出血、蛛网膜下腔出血、脑淀粉样血管病等问题,可能会导致血管性认知障碍。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

儿童常见的认知不合理或认知障碍包括:
一、自动思维。是一种表面思维,观念、信念、想象常在某些情况下立即出现的思维。
二、潜在设想。较深的思维,自动思维的根源,基于原有条件规则及相关情况,形成信仰,帮助组织知觉。
三、策略。最深层次的核心信念,坚定不移、无条件的信念。
这几个思维是相互联系的,最不牢固,容易探知,早期治疗针对这些开展。患儿能容易识别和判断自动思维后,要帮助患儿识别潜在设想,用口头、书面、画图的方式或行为尝试的方法表达。问题涉及人格障碍时,治疗焦点是判断干预、改变错误或不合理策略,通常是治疗最困难的地方。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

除了器质性疾病之外,大部分的心理疾病都会造成认知功能的损害。如果是精神方面的问题,比如精神分裂症,那么就需要服用一些抗抑郁药,比如利培酮,喹硫平,奥氮平,阿立哌唑等,如果是因为抑郁症引起的,那么就需要服用一些抗抑郁药(舍曲林,帕罗西汀,西酞普兰,艾斯西酞普兰),还有一些其他的精神疾病,都会出现认知障碍,需要服用一些抗抑郁药(帕罗西汀、艾斯西酞普兰),或者增加药物和心理治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。