一般情况下,子宫颈部位的细胞有两种组成:子宫颈外部的是鳞状上皮,而子宫颈内部的是柱状上皮。
宫颈检查有鳞状上皮,如果是正常的鳞状上皮,位于子宫颈的外部,则是正常反应;如果是非典型性的鳞状细胞,那就说明患者的宫颈部位是不正常的,可能是感染了hpv病毒引起的,也可能是宫颈癌的一种癌前期病变。这种情况下,就需要进行进一步的检查,明确具体性质。
TCT检查是宫颈癌前病变检查的一种方法,叫宫颈液基细胞学检查,经常是与HPV联合检查筛查宫颈疾病,宫颈上正常有鳞状上皮细胞,柱状上皮细胞,随着月经周期变化,鳞柱状上皮会发生移位,柱状上皮覆盖宫颈外口后肉眼看上去似宫颈糜烂,TCT检查时会有鳞柱状上皮脱落,病理检查也会提示,只要没有不典型鳞状上皮细胞的报告,就不用担心。
TCT提示的非典型鳞状细胞不能明确意义,指的是在宫颈的脱落上皮细胞中,出现不典型的鳞状上皮细胞和腺上皮细胞,简称AUC-US,指的是既不能诊断为感染、炎症、反应性改变,也不能诊断为癌前病变和恶变的鳞状上皮细胞,包括不典型的化生细胞、不典型修复细胞、与萎缩有关的不典型鳞状上皮细胞、角化细胞以及诊断HPV证据不足,但又无法排除。
宫颈tct检查非典型鳞状细胞有可能是受炎症引起或其他因素引起的变化,也有可能是因为宫颈本身发生了病变,比如宫颈上皮内瘤样变,甚至癌变。由于“非典型鳞状细胞”这样的信息包含有宫颈癌变的可能,所以需要进一步的确诊。
宫颈鳞状细胞癌ⅡB期是指病灶超出了宫颈,累及了宫旁,但未达到盆壁,宫颈鳞状细胞癌是妇科的常见恶性肿瘤,宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级可以分为IIa和IIb两期,ⅡB期还是比较严重的,身体状况允许,可以选择手术切除治疗。
非角化型鳞状细胞癌是癌症的常见病理类型之一的,未分化相对于高分化的情况下,恶性度高,所以容易出现转移的,看已经伴有颈淋巴结转移,分期较晚的,此时只能是考虑放疗和化疗的。