急性心梗后,引发痛风

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急性心梗3月14日发作,在急诊做相应处理后转入附属医院做了冠脉造影支架手术,术后一周引发痛风,迄今为止痛风症状未得到缓解,症状表现为脚肿,疼痛导致无法正常走路,但是检查尿酸在正常值内,心梗用药:阿司匹林,玻璃维,碳酸氢钠,富马酸比,瑞舒伐他汀钙,螺旋内脂,痛风用药:非不司他片。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
你好,可以加用布洛芬,必要的时候,小剂量激素治疗,必须在医生指导下服用,注意多饮水,不要吃动物内脏,豆制品,海鲜,不要饮酒特别是啤酒。
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:你好,一般在由于心血管堵塞时候,会引起急性心梗。您的描述已经看到了,属于很不错的治疗,在就是目前还有痛风,应该按时服用药物的,痛风病也是冠心病的副作用之一,建议应该继续服用你说的药物,在就是注意饮食清淡规律,和适当增加运动的。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:结合你的病史,冠心病,急性心肌梗死后,放置两枚支架。不仅需要按医嘱服药,饮食上注意低盐低脂饮食也很重要。
意见建议:低盐低脂饮食,油腻的少吃,每餐进食量不要过饱,过饱后容易增加心脏负担。柔软易消化的食物相对来说对消化道和心血管的刺激要小。
相关问答

这个一般不会诱发痛风,痛风和饮食和自身体质关系比较多,出现疼痛和活动受限应该卧床休息,局部冷敷,不要活动,在专业医师的指导下,积极治疗,应该不会诱发痛风。只有在进食高嘌呤饮食后,饮酒后可诱发。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

心梗通常指心肌梗死。一般情况下,引起急性心肌梗死发热可能是心肌组织被吸收、合并呼吸道感染等原因造成的,具体内容如下:
1.心肌组织被吸收:如果患者发生了急性心肌梗死,在坏死的心肌组织被吸收时,可能会出现体温上升的现象,但一般不会伴随着咳嗽、咽痛等症状。
2.合并呼吸道感染:在出现心肌梗死后,患者通常处于应激状态,可能会合并呼吸道感染,可能导致患者出现发热的情况,患者体内白细胞水平也可能升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病本身不会引起痛风发作,但部分糖尿病患者伴有高尿酸血症或痛风。
因为这两种疾病都是代谢性疾病。高尿酸血症在糖尿病患者中很常见,但如果患者不注意饮食控制,就会吃嘌呤含量高的食物,如肉类、啤酒和动物内脏。血尿酸水平会进一步提高,尤其是糖尿病患者更容易诱发痛风。糖尿病患者由于痛风发作,除了继续控制血糖外,还需要服用治疗痛风的口服药物,如秋水仙碱、非甾体类等。因为血糖高的糖尿病患者一般不使用激素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心衰患者常有胃肠不适,常有腹胀、食欲下降、进食后剑突下疼痛等症状。引起胃肠不适的原因:心衰患者常伴随体循环淤积,其原因可能与心律不齐有关。体循环淤血会导致血液在消化道中淤塞,导致消化不良。此外,还有部分患者存在大量腹腔积液,造成腹内压力增加,导致消化功能降低。另外,患者还会出现全身无力、活动耐力下降、平时锻炼少、胃口不好等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗做完支架后坏死区域还存留,具体分析如下:
急性心肌梗死患者做完支架后,仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长,心肌坏死越多,梗死面积也就越大,虽然支架可以挽救一部分心肌,但是坏死的心肌不能再生,梗死区域会留在梗死区域,出现心肌凋亡以及纤维化。因此,心梗急性期要密切观察患者的生命体征,注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定,如果血流动力学允许,可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下:
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,则有可能导致患者的血管内皮损伤,血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下,通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定,破裂继发血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞,造成心肌坏死及组织器官供血不足,则有可能导致急性心梗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治