查体查出甲功能有一项偏高

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血清游离三碘甲状腺原氨酸测定值5.36,说是偏高,这代表什么
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况有可能存在甲亢早期症状的可能性,那么这种情况需要考虑定期检查甲状腺功能的,如果病情逐步加重,同时又出现其他方面的并发症,那么这种情况需要考虑正规的服用一些抗甲亢的药物进行治疗的,目前如果没有任何症状,同时仅仅是偏高,那么这种情况暂时不要用药,请给我的回答作出评价,谢谢
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甲功正常值,不同的仪器型号检查的标准略有不同。促甲状腺激素0.38-5.57uiu/ml、甲状腺素5.6-11.29ug/dl、游离甲状腺素0.78-1.86ng/dl、三碘甲状原氨酸0.79-1.58ng/dl、游离三碘甲状原氨酸1.80-3.80pg/ml、甲状腺球蛋白抗体0-14.58IU/ml、甲状腺过氧化物酶抗体0-2.6IUml。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗,具体分析如下:
第一,T4偏高,T3偏高,TSH下降,一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的,Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案,分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗,后两种情况下都需要手术治疗。
第二,T4偏高、T3偏高,TSH处于正常范围或轻微偏高,主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床工作中改化验结果数值轻微的增高,及机体未伴有不适表现,意义不大,无需紧张过于担心,必要时定期复查,在医师指导下治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜,合理饮食清淡。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果甲功五项是正常的,但血清中的抗体高则提示有自身免疫的原因,有可能是自身免疫性的甲状腺疾病的先兆。
甲功五项是甲亢、桥本氏病、亚甲炎等自身免疫性甲状腺疾病,所以甲状腺的抗体增高,甲功五项是正常的。甲功五项都是很好的,不会出现甲亢、甲减等情况。而一旦这些抗体对人体的损伤,就会导致甲状腺机能亢进,继而导致甲状腺机能下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要定期健康体检看看,需要结合临床相关实验室检查才能具体明确,应该服用有改善甲状腺功能的药物。平时要注意休息,饮食应以清淡为主,忌烟忌酒,不得吃辛辣刺激的食物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。