一般情况下,二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的,还有一些诱发因素。
1.原发性因素:没有心脏疾病,目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主,后期叶腱索骨折最常见,青年人多为肌腱索发育异常或畸形,老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素:二尖瓣腱索断裂,可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤,以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素:当受力或激烈运动时,心脏的前庭载荷急剧增大,心脏的收缩性增大,牵拉腱索的作用力增大,从而导致腱索局部或全部破裂,导致二尖瓣闭合不全,使二尖瓣腱索断裂。
乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症,一般会出现在急性心肌梗塞后一周,同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。
患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗,二尖瓣置换术是非常危险的,如果有必要,还要进行冠状动脉搭桥手术。但是,手术效果也要看病人的心功能状况,射血分数高于0.35的病人,术后生存率更高。
指导意见:对于您上面所处的这种情况来说,这种情况还是比较复杂的,这种情况,伴有瓣膜的,这种比较严重的病变,针对这种情况来说,最好我们到医院当面就诊,经过明确检查,以后,我们可以选择采用,手术治疗的方式来处理
指导意见:你好,从你所说的情况来,明确是三尖瓣后叶脱垂(考虑小腱索断裂)并二尖瓣关闭不全(重度)左房增大,三尖瓣反流中度,肺动脉高压(重度),从现在来看,程度应该比较严重。对于这种情况,建议你还是考虑手术治疗,当然任何手术都有风险。现在这种技术已经非常成熟,风险非常小,建议你考虑。
问题分析:这个如果症状严重,需要及时去医院治疗,有可能需要手术。
指导建议:建议及时去医院检查,有可能是需要手术治疗的。
指导意见:你好,这个情况是需要去三甲医院心外科治疗的,先根据具体情况,可能需要保守治疗几天降低肺动脉压力,然后才能做手术治疗的。可能需要瓣膜置换,这个费用就不好说的,因为瓣膜分为国产的还有进口的,各有利弊。多数人费用在十万左右。但是可以报销