双侧肾脏萎缩，往往提示慢性的肾功能衰竭。因为随着疾病时间的延长，肾脏逐渐出现了萎缩，最终会导致肾功能衰竭。出现肾功能衰竭以后，患者存活的时间因人而异。并不是双肾萎缩以后，患者可能就会在短期内死亡。有的患者可能存活的时间比较长，因为如果出现了肾衰竭尿毒症以后，可以通过透析的手段来延长患者的生命。一般来说，存活的时间平均在10年以上。
双肾萎缩平时需要长时间血液透析，国外很多人都是只依靠定期的透析来维持血液净化，这样可以坚持很多年而不出现病情恶化。单纯通过用药不能治愈，肌酐维持在正常范围，平时注意低盐低脂，优质蛋白饮食。
已经缩小的部分是不能恢复的，治疗病因来延缓肾萎缩，常见的原因是慢性肾小球肾炎，早期的慢性肾小球肾炎，往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。如果是糖尿病肾病，需要控制血糖。如果是高血压肾病，需要控制血压。如果是泌尿系统结石引起的问题，需要可能需要手术祛除结石。
对于肾萎缩情况，主要是找到肾萎缩的原因，积极的保护肾功能的药物治疗。肾萎缩患者会出现恶心呕吐，乏力，贫血等。并且还可能伴有脚部浮肿，有的患者还会腰疼得厉害，不能长期久坐。
对于双肾萎缩的患者，如果肾脏萎缩，而且肾功能所剩无几，这时候只能保守治疗，给予排毒，控制血压等药物口服。如果双肾萎缩，肾功能还残存不少，就需要积极的寻找原因，从病因上进行处理。肾脏萎缩提示患者患有慢性的肾脏疾病，而且病程已经非常长，这时候就需要评估肾脏功能还有多少。
