乳腺结节要做手术吗

会员116657128 40岁 已回复
张主任您好:我是3月份两癌排查乳腺,上面显示4a类,后4月份做钼钯检查,结果如下,我想请问:一定要手术治疗吗?
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刘华 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:你好,这种情况症状现象,检查报告是4a,建议最好手术治疗的,做快速病理,确定乳腺结节的性质。
毕铁强 副主任医师 威海市立医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生、乳腺炎...
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结节较小,可行穿刺病理检查或手术切除病理检查,进一步确诊治疗。
医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:建议您用“具有抗癌变功能的乳腺增生药物”治疗。一般乳腺增生病不需要手术,手术临床上多为一种检查手段,当有以下一些情况时,可考虑手术活检。 (1) 35岁以上,有乳癌家族史,乳腺增生肿块质硬,短时间内迅速增大,将来有恶变可能的。 (2) 细胞学检查或空芯针组织学活检发现乳腺上皮细胞高度增生,有异型性改变者。 (3) 乳腺超声或钼靶等 影像学检查发现乳腺局部病变,不能排除恶性者。
意见建议:排除以上可能的乳腺增生要及时采取药物治疗,乳腺增生最严重的后果是癌变,随着现代人生活方式、饮食习惯以及环境的变化,乳腺增生癌变率逐年增加,其乳腺癌的发病率是普通人的3-4倍,尤其是囊性增生、导管型增生、有家族肿瘤史的乳腺增生患者癌变率更高。因此最好选择“能预防乳腺增生癌变的乳腺增生药物”,其70%的成分具有抗癌变作用,且具备多种抗癌变机理,在治疗乳腺增生的同时还能有效预防乳腺增生癌变。
相关问答

如果结节是恶性肿瘤,需要行全乳切除加淋巴结清扫。但是对于1-3类的乳腺结节如果体积较大,伴有明显的疼痛症状需要手术切除,以免结节进行性增大,压迫乳管甚至发生癌变的可能。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺结节的手术方式一般有常规手术和微创手术的方法。常规手术就是切开皮肤,在乳腺内找到肿物,然后进行切除最后逐层缝合,而微创手术的方法就是用超声引导下找到肿物,通过隐蔽切口旋切刀进行切除,这种方法不需要缝合,术后加压包扎就可以。

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双侧乳腺结节3级需要做手术,是由于良性的乳腺肿瘤引起的。如果是乳腺增生主要是由于女性体内雌激素与雄激素比例失调引起的。主要临床表现是乳房出现胀痛,并伴有包块,主要的治疗方式是观察治疗。

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乳腺结节钙化是否需要做手术,要看结节的大小和钙化的范围,如果结节较大超过5厘米,并且钙化的范围较广,需要行手术治疗的,如果结节较小钙化范围大,每三个月定期复查一次。

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通常直径超过一厘米,需要手术切除,搞清楚病灶的位置、大小、数量、形态等信息,另一方面也可以确定该结节的病理性质,是良性的还是恶性的。乳腺结节多大需要做手术,要看该结节的性质。

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先按良性的结节做一个很小的切口,把结节取出来,送快速病理诊断,如果是良性的,缝合切口就可以的,也就半个小时的不到的时间,疤痕是非常小的。如果快速病理提示恶变的可能,就要做根治手术了,约2个小时左右的手术时间。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
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