抗肾小球基底膜抗体

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前几天肌酸激酶最高达到19万多,每天都在输液,现在已经每天都在下降,现在已经下降到了一万多,但医院说抗肾小球基底膜抗体阳性,是什么意思?问题大吗?
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王振友 主治医师 呼中林业局职工医院外科 二级甲等
擅长:高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障...
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指导意见:这种情况不排除有肾小球肾炎的可能性,需要观察,如果没有肾炎的话就可以了,没有蛋白尿可以不用管。
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抗肾小球基底膜抗体的正常值是阴性的,一般阴性就是正常的,而如果是阳性,可能考虑抗肾小球基底膜抗体相关疾病,它是一组自身免疫性疾病,临床上由于肺和肾小球的基底膜都是具有共同的抗原的,因此这种疾病主要受累的脏器是肺和肾脏,肾脏在病理上多为新月体性肾炎,肾功能损害进展迅速,少数为轻度系膜增生性肾炎,预后尚好。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

有的。抗肾小球基底膜抗体与免疫性肾疾病有关。抗肾小球基底膜抗体可诱发抗基底膜肾小球肾炎,血中检测到这种抗体,可作为诊断抗基底膜肾炎的有利证据。此外,通过动态检测血中抗基底膜抗体的消长,寻找病人接受肾移植的适当时机。但在一些严重的肾小球疾病或急进行肾小球肾炎时抗肾小球基底膜抗体也可增高,但并不是致病因素。

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糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态。

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抗肾小球基底膜抗体阳性,会引起来急进性肾小球肾炎,导致急性肾衰竭,病情凶险而且进展迅速。治疗需要在血液透析的基础,上进行血浆置换,直到血清里面抗gbm抗体转阴,或者滴度很低,肾功能稳定,一般这个过程需要10到15次血浆置换。以及需要用的激素,免疫制剂来联合治疗,治疗期间注意维持水电解质平衡,预防感染。

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薄基底膜肾病,又称家族再发性血尿,良性家族性血尿,以反复血尿,肾功能正常及阳性家族史为特点。它的病理特点就是肾小球基底膜变薄。本病常为家族性,可能是常染色体显性遗传病变,唯一的组织病理发现是肾小球基底膜弥漫性的病保正常。

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目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。