乙肝两对半45阳性，需要检查乙肝病毒，如果病毒是阴性的情况下，那就没有传染性，需要打乙肝疫苗，如果病毒是阳性的情况下，那就是有传染性，就是乙肝病毒携带者。肝功能，和乙型肝炎病毒DNA的检查，看是否是有不正常。
乙肝两对半没有抗体，应依据特定乙肝两对半的检测结果，判断其具体办法。
一、无乙肝抗体的人可能已被乙肝病毒感染，可有大三阳，小三阳或者小二阳，如有此类情况应注意定期复查乙肝病毒dna、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超及肝脏硬度测定等，同时还要注意培养好习惯，不饮酒、不熬夜、不疲劳。
二、无乙肝抗体的情况下，同时乙肝两对半的各项均为阴性，推荐接种乙肝疫苗，期望通过乙肝疫苗注射，激发机体对乙肝产生保护性抗体，即力争乙肝表面抗体阳性的发生。
乙肝两对半检查中如果四五项是阳性的，一般也不需要过于担心。这是代表身体曾经感染过这种病毒，但是现在已经处于恢复期，也不具有传染性。因为机体存在免疫细胞，对于外来少量的乙肝病毒具有杀灭和吞噬作用。不放心可以去注射乙肝疫苗。
乙肝两对半检测的时候出现了第二项阳性和第三项阳性，说明人体内出现了乙肝表面抗体，可以达到自动清除乙肝病毒的目的，一般就不需要喝一些抗病毒的药物来进行用治疗。同时也要注意多休息，合理饮食，避免熬夜。
乙肝表面抗体阳性数值高需要对症处理。
乙肝表面抗体阳性数值高说明人体对乙肝病毒具有良好免疫力，就再也没有乙肝病毒了，是常态之一，在一般情况下，就是注射乙肝疫苗后效果明显，接种完疫苗，体内产生相对高的乙肝表面抗体，能使人体多年不受乙肝病毒感染，抗体含量偏高，则保护作用愈强，那抗体阳性时间之长，因此，这是一种常态，无须特殊处理。如果出现这种状况的话，就要注意观察病情变化，及时的去医院治疗，这样才能够避免疾病进一步恶化，影响身体健康和生命安全。有些人感染乙肝病毒后，人体把乙肝病毒排除体外，还可以得到表面抗体，无论以何种形式得到的表面抗体，均对乙肝病毒有良好免疫效果。
乙肝表面抗体是保护性抗体的，阳性的时候提示对乙肝有抵抗力的，平时没有需要特别的禁忌的，需要注意的是，检查结果属于弱阳性，提示抵抗力已经比较低了，要注意到疾控中心，做乙肝疫苗的加强注射的。
