可否体外碎石

会员116606205 32岁 已回复
左边腰部胀痛,下体也胀但不痛。想问一下这种情况能不能通过体外碎石后吃药排出,
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余清平 主任医师 南京454医院外科 三级甲等
擅长:尿道狭窄切开,膀胱肿瘤,尿结石
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需要排除左输尿管中下段是否有结石,从B超显示:左肾积水约2cm,以及左侧腰痛及下体胀,说明极其有可能左输尿管有结石。如果能做CT的话,可以检查CT明确诊断,再治疗
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丁审时 医师 丹江口市三官殿卫生院外科
擅长:外科,颈椎病,腰椎病
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问题分析:您好!根据你介绍的情况及彩超分析,主要考虑为“肾结石”,最好是完善相关检查,积极治疗。
意见建议:建议去外科、泌尿外科请医生检查,主要是药物解痉、消炎止痛、预防感染治疗,可以行体外冲击波碎石。希望可以帮助到您。
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体外碎石的危害主要是会出现肉眼血尿,膀胱刺激症以及肾绞痛等。另外也可能会出现肾包膜下血肿,极少数严重的可能出现肾破裂。甚至会对输尿管造成损伤,有导致肾萎缩的潜在风险。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石后生活上也要多加注意,要多饮水,手术后应该进行应每天饮水2500毫升以上,增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外,同时即使会再形成的细小结石也可及早把它从尿中冲刷出去,使其不至于在体内聚集增大增多。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

长期的体外冲击波碎石可能造成输尿管粘连或者肾脏纤维化,造成肾功能损害或者输尿管狭窄、粘连等。同一部位反复碎石有可能造成输尿管损伤或肾脏损伤,患者出现肉眼血尿或者腹痛症状。体外冲击波治疗较大的结石,可能会产生石阶,导致患者输尿管完全梗阻。体外冲击波碎石治疗时可能因随呼吸活动而定位不准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体外震波碎石可能引起肾脓肿。
由于有输尿管和肾结石的感染没有得到彻底的控制,体外震波碎石后,细菌会侵入肾皮质,从而造成肾皮质的溃烂,或是其他地方的炎症,而在体外震波碎石的远方的炎症则会通过血液流入肾,从而形成肾脓肿。在进行体外震波碎石之前要做血常规和尿常规检查,发现有无感染,如果不能很好的进行体外震波碎石,那么出现脓肿的几率就会增加,还会引起肾盂积脓,所以在震后要进行消炎处理。出现肾脓肿需要进行抗炎症治疗,需要进行三代头孢菌素类的抗炎治疗,需要进行肾脓肿的穿刺。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石,若是直径较小,可以体外碎石,但若是结石较大,则不建议。
肾结石是否可以体外碎石要看具体情况,一般来说,体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石,梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗,而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果,如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石,则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好,主要是手术治疗,输尿管梗阻性疾病也不适合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石体外碎石后多久能同房因人而异。
患者对疼痛的耐受性不一样,所以同房的时间也会存在差异。如果碎石后,患者没有特殊的不适症状,精神状况比较好,可以当天进行同房,不会影响身体健康。
但是,如果患者存在腰部胀痛、尿频等情况,则不建议过早同房。患者可以休息三到五天再同房。是性活动是一种比较剧烈的活动,需要不断地改变体位,可能会导致患者过度疲劳,不利于身体的恢复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。