第二项四项五项阳

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第245检查阳性,第二项滴度只有10了,医生说要打针加强疫苗到18!请问需要打吗?dna阴
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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指导意见:您这种情况是三个抗体阳性,抗原阴性。但是,表面抗体滴度偏低,这种情况是需要就是打加强针的。
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乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、C抗体。乙肝五项的第2个项目,就是乙型肝炎的表面抗体。乙肝表面抗体呈阳性,是因为自身具备了保护的抗体,所以不会受到乙型肝炎的影响。
这是因为之前接种了乙型肝炎,已经有了免疫力。主要是通过检测抗体的效价和强度来判断其是否具有免疫功能。抗体高,低度高,抵抗力高,容易被乙肝病毒传染。抗体较弱,滴度较小,就有可能是乙肝病毒的感染,需要接种更强的抗体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝第二项和第五项检测呈阳性,一般是注射乙肝疫苗引起的。有些乙肝病毒恢复健康后会出现检测结果,这属于正常范围,不需要太过担心。
若是患者并无其他表示症状,此时需要养成良好的生活习惯,注意适度运动,提高身体免疫力,降低患病概率,同时还需保持饮食清淡,少吃辛辣次的食物。同时患者还需要定期到医院做相关检查。

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乙肝五项第二项阳性,具体分析如下:
乙肝五项中第二项呈阳性,这说明乙肝表面抗体呈阳性反应,就说明对于乙肝病毒具有良好免疫力。如果乙肝表面抗原阴性的话,说明身体免疫水平比较低,需要进一步加强免疫预防。乙肝表面抗体呈阳性反应,说明乙肝病毒携带者具有良好免疫力,就再也没有乙肝病毒了,也许是注射乙肝疫苗有好结果,还可曾被乙肝病毒传染,身体把病毒排除体外。

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乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者,一般说明曾有乙肝病毒感染,以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象,约10%的人为乙肝病毒携带者,因此,分别乙肝核心抗体阳性者,需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上,部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性,若乙肝DNA检测结果为阴性,需要注射乙肝疫苗,若乙肝DNA检测结果为阳性,则需定期审查,是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长,因此,一旦被乙肝病毒传染,乙肝的核心抗体将长期存在多年。

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所谓的乙肝五项当中的第五项阳性,指的是核心抗体的阳性,由于乙肝五项监测试剂的差异,可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性,可以进一步采取准确的监测方法,比如电化学发光法进行监测,如果第五项阳性,说明以前接触过乙肝病毒,目前已经康复,不是乙肝病人,也不是乙肝病毒感染者,但是有必要进的检查乙肝病毒定量,最好是做超敏乙肝病毒定量,来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。

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乙肝第2、5项呈阳性,指有乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,一般这样的情况都会想到曾被乙肝病毒传染,但已除去乙肝病毒,现无乙肝。
乙肝表面抗体能保护自己免受乙肝的感染,要是真的放心不下,可再进一步抽血检测乙肝病毒DNA。若乙肝病毒DNA同样在检测下限以下,亦即阴性结果的说法,可完全肯定未被乙肝传染。一旦染上乙肝,然后乙肝病毒DNA阳性,但乙肝表面抗原为阴性,不能排除乙肝隐匿性感染。但绝大多数人都染上了乙肝,这句话,乙肝表面抗原可出现阳性。
因此,如检出乙肝两对半或乙肝五项定量等,说明乙肝表面抗体阳性与乙肝核心抗体阳性之间关系不大,而具有保护性的抗体,则能保护自己免受乙肝的感染。

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