骨结核，最多见的是脊柱结核。诊断骨结核需要，临床症状，病变部位主要表现为疼痛，如果压迫神经，还会出现相应的神经症状，此外还有结核病的表现，例如低热，盗汗，消瘦等，怀疑结核需要验血检查：血常规，C反应蛋白，血沉，结核特性检验T-SPOT，影像学检查，病变部位的X片，CT及磁共振都有助于明确。
骨结核需要做血常规、血沉、结核菌素测试等检查。
1、血常规：病人一般为轻度贫血，10%左右的病人有较高的白细胞数。
2、血沉：在病灶活跃的时候，血沉的速度会更快，当病变停止或痊愈后，血沉就会逐渐恢复，但血沉不是特异的。
3、结核菌素测试：15岁以下未接种卡介苗的儿童，结核菌素测试结果从阴性变为阳性，表明近期患有肺结核。也有可能出现非典型抗酸杆菌感染。
4、结核菌培养和病理组织学检查：二者应相互补充、核对，使诊断准确率达到70~90%。
5、影像学：X片是首选，极少数需要CT、MRI、ECT的患者。
骨结核需要完善实验室检查和影像学检查确诊。
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。1、实验室检查：血常规、血沉、结核菌素试验、结核菌培养、病理组织检查。2、影像学检查：X线摄片对诊断骨与关节结核十分重要，仍是其首选的影像学诊断手段之一，能提供较多信息，较简便且经济实用。但有些病例也需要CT、CTM、MRI或ECT的检查，以确诊和鉴别诊断。
建议出现不明原因午后低热、盗汗、体重减轻、骨关节疼痛等症状时，及时到正规医院骨科就诊，通过相关检查明确诊断，对症治疗。可摄入富含高能量、高蛋白质、高维生素、足量的矿物质的食物，少量多餐。
骨结核可以通过实验室检查和影像学检查等。
第一，首先要询问病史，有没有潮热、低热的病史。骨结核的患者有时候会有全身中毒症状，出现午后潮热，盗汗等症状。在查体上可能会有局部的疼痛肿胀，并且有些部位形成冷性的脓肿。第二，影像学检查，结合X光片，CT，核磁共振来综合判断，通过这些综合的影像检查可以明显的看出结核性的破坏与其他肿瘤破坏的鉴别。影像检查是个非常重要的手段，不可或缺。第三，实验室检查，主要是抗结核抗体以及结核菌素试验，或者是一些炎症的指标，比如CRP，血沉、血常规等。
建议出现不明原因午后低热、盗汗、体重减轻、骨关节疼痛等症状时，及时到正规医院骨科就诊，通过相关检查明确诊断，对症治疗。
指导意见：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
指导意见：骨结核应该是有影像学检查，有X光或CT检查，查出来去骨科看，治疗也可以请结核科会诊协助。
