冠心病支架后有狭窄

会员116519517 60岁 已回复
男,61岁,2016年9月31号急性心肌梗塞放支架一枚,出院后仍有胸闷之症,于2017年4月28号(支架后7个月)再次心脏造影复查,发现仍有狭窄,医生判断支架不受,身体对支架反应不良,该怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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植入支架以后有没有继续使用抗凝药物和降脂药物治疗,这些都是保护支架用的药物。目前建议规范药物治疗
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张树昆 主任医师 曲靖市中医医院皮肤科 三级乙等
擅长:擅长各种皮肤病,性病的诊断治疗。比如荨麻疹、湿疹、...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,支架手术也不能改变狭窄,那么只能药物维持治疗了。可以口服麝香保心丸、复方丹参滴丸。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,支架是治疗冠心病的有效方法之一,可以将狭窄的血管打开,有利于心脏的供血
意见建议:至于支架植入后出现了再狭窄,与血管内膜过多增生有关,这种情况,药物是没有特效的,还是需要介入治疗,采用球囊扩张的方法,将狭窄的部位重新扩张
相关问答

冠心病的患者做完支架手术后,如果规范用药治疗,生活饮食注意,那么患者的寿命和正常人没有差别的,不影响寿命。前提是平时必须坚持用药治疗,注意各种可能导致心肌缺血加重的因素。同时必须注意低盐低脂饮食,劳逸结合。如果做支架的患者,不做支架治疗,存活时间可能几天或者几年不等,生活工作都要受到限制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治