乙肝小三阳本身不严重，但是如果长期没有正确的治疗和定期的检查，是会变得严重的。小三阳相对于大三阳来说不是那么严重的，因为乙肝小三阳病毒复制能力弱，传染性没有那么强，如果没有发现肝功能损伤等情况是不严重的。
说明乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。因此还需要了解肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果，如果这些项目结果正常则不需要治疗，要定期复查。
乙肝小三阳是否严重，需要根据实际情况进行判断。
乙肝小三阳轻重，与肝功能及腹部彩超相关，如肝功能重复异常等，或腹部彩超示肝硬化，那么相对的更沉重了一些，规范抗病毒治疗很有必要，若上述指标均为正常值，则不会很重，也不需要处理，充分休息和经常复查即可，多数乙肝小三阳的携带者，肝功能均恢复正常，病毒均为阴性或病毒量相对较低，日常要注意休息，饮食上要注意均衡营养。
小三阳的严重性是需看病人的身体素质，病情以及治疗的方式而定的，要是病情得以控制，病情是不严重的，应该积极的配合诊所的治疗，不要耽误病情，加重病情的同时给治疗增加难度。平时要多运动，多休息，调整好作息，不要熬夜，少喝酒，对于缓解病情是有好处的。
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗，是一种传染性疾病，不是遗传病，母亲阳性，有可能传染给胎儿，宝宝出生后需要在24小时之内，及时注射乙肝疫苗。
