乙肝两对半第五项是核心抗体。
如果核心抗体为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，体内曾经有乙肝病毒复制，形成了核心抗体，这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体，这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性，这可能是s区变异病毒感染引起的，患者要根据实际情况处理。
乙肝五项中乙肝核心抗体阳性说明是急性乙型肝炎感染窗口期，但是有一定的传染性。属于乙型肝炎中的一种。不要过度劳累，不要过度熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物，定期复查乙肝病毒DNA，肝功能，把乙肝病毒DNA，肝功能控制在大致正常范围。
乙肝两对半5阳性建议到正规大型医院查IgM。如果抗HBc-IgM高滴度，则提示乙肝病毒急性近期感染，如果抗HBc-IgM低滴度，则提示是乙肝病毒慢性感染。肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者；如果乙肝病毒DNA为阴性即说明病毒复制缓慢，传染性弱，能够不必治疗，但是应当定期检查，如果出现肝功能乙肝，则需要及时到医院找出原因所在，接受抗病毒治疗。
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，1、3、5阳性为大三阳，1、4、5阳性为小三阳，1、5为小二阳，均表示乙肝。
乙肝两对半检查是传统的乙型肝炎病毒标志物的检查方式，其主要目的确定是否感染乙肝病毒，并对乙肝病毒的感染情况进行初步判断。乙肝两对半检查没有明确的禁忌人群，有需要的患者可以到医院进行检查。
不要做剧烈运动，保证充足的睡眠。检查时可以到消化内科或者感染科就诊，检测结果出来后要及时请医生解读。另外如果时间紧急可以进行化学发光法检测，一般两小时后就可以出结果。
乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
